2022-10-25

世界卫生组织于2022年5月13日连续发布了三份新手册,以支持其推荐的快速分子生物学诊断技术的实施。这些手册由世卫组织和遏制结核病伙伴关系的全球实验室倡议(GLI)工作组编写。
手册一:《如何选择世界卫生组织推荐的分子生物学技术检测结核病及耐药结核病的快速诊断技术》,本手册为选择世卫组织推荐的用于结核病诊断和耐药性检测的分子生物学检测技术提供了实用指南,帮助实施者评估在其环境中检测结核病和耐药结核病的最适宜技术。该手册包括对检测技术的描述、优化诊断流程的关键步骤的简要概述、做出决策所需的数据和分析类型、选择与分析数据的结构化方法和要遵循的决策路径、以及根据特定环境分析选择最适宜检测技术的决策树,手册同时指出各国需要修改或定制手册中描述的方法以满足当地具体情况和工作需要。
手册二:《儿童结核病诊断的粪便样本处理实用手册》,本手册是根据 世卫组织关于使用儿童粪便样本进行 Xpert MTB/RIF 和 Xpert MTB/RIF Ultra 检测的建议而编写。该手册包括对两种处理方法、操作方法的步骤和实施注意事项的描述;介绍了两种用于Xpert测试的粪便样本制备的简单处理方法;描述了按照10个明确步骤实施粪便检测的要求;包括了一份实施活动清单和一个实验室评估工具,用于监测和监督实施粪便检测的实验室的工作质量。
手册三:《线性探针耐药结核病检测技术:实验室人员和临床医生用解释和报告手册》,本手册更新了于2018年发布的线性探针检测技术解释和报告指南,旨在为解释最常用的一线和二线线性探针耐药检测技术提供实用指南。此修订版对结核病耐药相关的突变解释进行了更新,与2021年世卫组织发布的结核分枝杆菌复合群基因耐药相关基因突变目录及其与耐药性关联性的最新信息保持了一致。该手册包括检测结核病耐药性的线性探针方法的描述、对一线和二线药物耐药结果的标准化解释以及用于实际演示的案例研究、检测使用说明的最新变化。该手册还为国家和地区结核病参比实验室的工作人员了解和管理表型和基因型药物敏感性试验之间的差异提供技术支持。(夏辉)
手册一原文链接:https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1420014/retrieve
手册二原文链接:https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1420028/retrieve
手册三原文链接:https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1423627/retrieve