农历小满过后，农村麦收刚刚结束，天气炎热，新密市结防所患者督导人员李滢、魏志鑫二人冒着高达35℃的气温，翻山越岭，进村入户，督导了30多例正在治疗的肺结核患者。

　　督导人员在乡防痨医生的带领下，先到患者所在村卫生所，在乡村医生的配合下，在电脑上登陆新密市公共卫生服务系统，检查肺结核患者管理情况，然后查看患者服药记录，到患者家里后询问患者服药情况和服药后有无不良反应以及现在症状等，最后再核对现存药品数量，发现药品数量和记录不符时，查询原因，并嘱咐患者及其家属要按时按量服药，不能无故停药，否则容易产生耐药，变成复治、难治病例，到时候后悔也来不及了……。整个督导过程，认真细致，一丝不苟。

　　现阶段在广大农村，原来的“送药到手，看服到口，咽下再走”的村医面视患者服药的管理方法已不太切合实际，主要原因是村医人少，服务面大，工作内容多，仅公卫就有十几项具体工作要去完成，年轻的村医会操作电脑还好办，上年龄的村医不会操作电脑可真做难……。根据农村实际，新密市卫健委去年下文，对于肺结核患者的治疗管理，村医只要在72小时内入户随访、强化期10天、继续期一个月检查患者服药情况一次就行，这种人性化的管理方式，深受广大乡村医生的欢迎。

　　深入患者家中进行督导，是肺结核患者全程管理方法的其中一项，其它方法如：患者治疗前的防痨宣教、签订《肺结核患者督导治疗管理责任书》、乡、村医生在72小时内入户访视患者、村医生定期入户了解患者治疗情况并在患者电子档案中录入随访信息、乡镇防痨医生定期到患者家中进行访视、患者管理责任护士定期电话询问患者服药情况、向患者群发提醒服药闪信等，通过上述综合管理措施，力求把患者的不规则治疗率降至最低。“让每一例发现登记治疗的肺结核患者都能获得治愈，是结核病防治工作者的神圣使命和职责，如果患者没有正规治疗，责任主要在医生”，这是市结核病防治专家靳鸿建经常告诫大家的一句话。

（新密市结核病防治所  提供）