结核病，俗称“痨病”是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人们身体健康的重大传染病之结核杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中以累及肺部即肺结核最为常见，俗称“肺痨”。

　　一、肺结核的症状

　　1. 咳嗽、咳痰、干咳：咳嗽、咳痰是结核病最常见的症状，如果咳嗽、咳痰超过2周就应考虑有肺结核的可能。

　　2. 咯血：咯血是结核病的症状之一，表现为出现痰中带血或咯血，且咯血量不等。

　　3. 发热：结核病患者多伴有中、高度发热，且伴随着胸痛和不同程度的呼吸困难等。

　　4. 疲倦无力：结核病患者常表现为身体没有力气，容易感到疲倦，白天的时候还会出现低烧症状。

　　5. 消瘦：结核病患者常伴有身体进行性消瘦。

　　6. 夜间盗汗：结核病患者还会出现夜间大量出汗的情况。

　　7. 其他症状：结核病患者还会出现一系列全身症状，如恶心、腹胀、便秘、腹泻、失眠等。

　　二、容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。

　　三、结核病预防：

　　1.接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。

　　2.平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，注意休息，提高身体抵抗力。

　　3.勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。

　　4.及时就诊：咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊，早到医疗机构做胸部X线检查，做到早发现，早诊断，早治疗。

　　四、家人得了肺结核病怎么办？

　　如果家人得了肺结核，首先不要恐慌，先督促患者到结核病定点诊疗机构进行积极的治疗，同时应注意以下几点：

　　1.应当与肺结核病人分室居住，佩戴口罩，避免家人被感染。

　　2.对病人的居住场所定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

　　3.督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未转阴前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理。（10毫升84消毒液，加入200毫升清水稀释，痰液在稀释液中浸泡至少30分钟，再倒入厕所冲掉，用自来水冲洗痰杯待用。）

　　4.肺结核是慢性消耗性疾病，病人应该加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证充分休息，不宜过度劳累。

　　5.家里的密切接触者也应到结核病诊治定点机构进行筛查，发现患病者应及时治疗；如无异常，3～6个月后最好再进行一次检查。

　　五、肺结核的治疗：肺结核患者一经确诊就要及时给予治疗。合理的化学治疗（简称“化疗”）的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者，目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”。结核病的治疗必须做到有规律长期用药，不能随意改变药物剂量或改变药物品种。肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

　　六、患者教育

　　1.肺结核患者的消毒与隔离：①咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻。

　　2.增强体质：增加髙蛋白和维生素的摄入，日光浴。

　　3.肺结核进展期：患者应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状者可进行一般活动，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量，不宜过度劳累。

　　4.口服抗结核药：应早晨空腹顿服，如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。

　　5.充分了解不良反应：一旦肝损害、过敏反应、血液异常或胃肠道反应出现要及时报告医生。

　　6.定期随诊：监测血常规和肝肾功能。

　　了解结核病防治科普宣传知识，让我们行动起来，共同努力，终结结核流行。

　　

 

聊城市茌平区杜郎口中心卫生院  刘春