中国结核病舆情月报第23期
时间:2012-03-06
编号：023
中国结核病舆情月报
2012年3月4日
第23期
呈送单位：北京大学新闻与传播学院
目录：
一、报道媒体及记者列表
2月1日-2月29日，北京大学新闻与传播学院中国结核病媒体报道监测小组共监测到有关结核病的相关报道30篇，现将报道媒体及记者列表如下：
1. 国家级媒体
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序号 |
标题 |
媒体 |
记者 |
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1. |
基因检测有助结核病患者合理用药 |
中国中医药报 |
黄堃 |
科研成果 |
|
2. |
结核病防治官方微博将开通 |
健康报 |
郑灵巧 |
防治行动 |
2. 省（直辖市）级媒体
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序号 |
标题 |
媒体 |
记者 |
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1. |
淄博市博山区：结核病患者复查可报销路费 |
山东工人报 |
李桂林 赵颖 |
政策法规 |
|
2. |
已发现肺结核病人可免费检查 |
东南快报 |
林雅 |
政策法规 |
|
3. |
构建结核病防治“三位一体”模式 |
南国早报 |
张若凡 |
政策法规 |
|
4. |
2012年福建省结核病控制工作计划出台 |
福建卫生报 |
张清涌 |
政策法规 |
|
5. |
宜宾县：防控结核病 免单又“赠餐” |
四川工人日报 |
廖时权 石小云 |
政策法规 |
|
6. |
有肺结核千万别感冒？ |
城市快报 |
张昭 |
知识普及 |
|
7. |
钟南山：我国结核防控形势不乐观 |
广州日报 |
黎蘅 陈著元 |
防治行动 |
|
8. |
我区构建结核防治新模式 |
广西日报 |
董文锋 廖竞宇 |
防治行动 |
|
9. |
治疗肺结核家庭心理支持很重要 |
大众卫生报 |
陈颖慧 |
危害 |
3. 地市级媒体
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序号 |
标题 |
媒体 |
记者 |
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1. |
市卫生局：结核病人得由专业防治机构来诊治 |
平顶山晚报 |
王春霞 宋辰 |
政策法规 |
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2. |
市卫生局：结核病患者须到市传染病医院诊治 |
平顶山日报 |
沙星海 李若晨 |
政策法规 |
|
3. |
调整结核病患者报销比例 |
通化日报 |
王希龙 |
政策法规 |
|
4. |
市结核病防治所收费标准降级 |
平原晚报 |
卢璐 |
政策法规 |
|
5. |
基因检测有助于结核病患者合理用药 |
深圳特区报 |
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科研成果 |
|
6. |
基因检测有助于结核病患者合理用药 |
珠江时报 |
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科研成果 |
|
7. |
结核病防治知识系列宣传三 |
内江日报 |
|
知识普及 |
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8. |
结核病防治知识系列宣传四 |
内江日报 |
|
知识普及 |
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9. |
结核病防治知识系列宣传五 |
内江日报 |
|
知识普及 |
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10. |
哪些人易患肺结核？ |
淇河晨报 |
叶鹏 |
知识普及 |
|
11. |
温州疾控中心初步鉴定：牛型结核杆菌感染 |
都市快报 |
黄君 甘凌峰 |
知识普及 |
|
12. |
安排部署2012年结核病防治工作 |
西藏日报 |
陈闰娥 |
防治行动 |
|
13. |
今年为肺结核病人免费提供抗结核药 |
东南早报 |
张珺 |
防治行动 |
|
14. |
结核病防治实行量化分级管理 |
石家庄日报 |
王丽强 |
防治行动 |
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15. |
泗阳县疾控中心加强结核病防治工作 |
宿迁晚报 |
秦康 王军 王珊 |
防治行动 |
|
16. |
卫生部门召开结核病医防合作工作例会 |
瑞安日报 |
薛琳核 缪文明 许瑞梦 |
防治成果 |
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17. |
初春时节注意防控结核病的发生与流行 |
齐齐哈尔日报 |
常红 何伟森 |
危害 |
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18. |
结核病切莫大意误诊 |
新晚报 |
杨安 |
危害 |
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19. |
病原菌确认是人型结核杆菌 |
都市快报 |
甘凌峰 |
危害 |
二、结核病舆情概况及分析
1、舆情概况
（1）文章总量：
2012年2月1日-2月29日，北京大学新闻与传播学院结核病媒体报道监测小组共监测到涉及结核病相关报道30篇。图1列出了这些报道在2月份的变化趋势。
图1 结核病2月份报道数量变化
（2）报道区域：
结核病媒体报道所涉及的区域非常广泛，图2列出了2月份媒体报道所涉及的相关区域。在对结核病的媒体报道中，媒体关注度最高的为河南省和四川省。
图2 媒体报道涉及区域
2、舆情分析
（1）媒体分布
2月1日-29日期间的30篇结核病报道主要分布在地市级媒体上，国家级媒体对结核病关注较少。
图3 2月份结核病报道的媒体分布
（2）主题分析
结核病媒体监测小组根据报道内容的差异将监测到的结核病相关报道分成八类主题，分别是：政策法规、科研成果、知识普及、学术研讨、防治行动、防治成果、危害及其他。
图4列出了在2月1日到2月29日之间，各类主题的媒体报道的数量和比例。由图可见，本月媒体报道关注最多的是有关结核病的政策法规，有9篇，占总报道量的31%。
图4 2月份结核病报道的主题分布
图5、图6和图7分别列出了国家级、省（直辖市）级以及地市级媒体上的报道主题分布比例。
图5 2月份国家级媒体上结核病报道主题分布
图6 2月份省级媒体上结核病报道主题分布
图7 2月份地市级媒体上结核病报道主题分布
（3）耐药结核报道
在30篇有关结核病的报道中，关注耐药结核的文章有12篇。图8列出了耐药结核的分布。
图8 耐药结核报道占全部报道的比例分布
（4）结核创新报道
媒体监测组将监测到的涉及结核病防治创新的相关报道分成三类，分别是：新诊断、新疫苗、新药物的创新。在本月监测到的媒体报道中，没有涉及结核病创新的文章。
（5）报道体裁分析
2月份的这30篇报道以消息为主，共有19篇，占到了63%的比例。图12列出了结核报道的体裁分布比例。
图9 2月份结核病报道体裁分布
（6）、信源分析
结核病媒体监测小组将所监测的结核病相关报道中所引用的信源分成以下十类，分别是：中国政府部门或官员、NGO组织或志愿者、结核病感染者或家属、医护人员、专家学者、国际组织、转载外电、转载国内其他媒体、商家、信源不明。
在2月1日到29日一月间的媒体报道中，各类信源出现的频率参见图13。由图可见，多数报道都是中国政府部门或官员。
图10 2月份结核病报道信源出现频率
3、项目地区舆情分析
关于黑龙江、内蒙、河南、湖南、重庆和江苏这六个项目地区的结核病报道共计7篇。具体分布如图14所示。涉及的主题为政策法规（3篇）、知识普及（1篇）、防治行动（1篇）和危害（2篇）。其中提到耐药结核的防治知识有4篇。
图11 项目地区2月份结核病报道分布
三、报道原文收集汇编
1. 国家级媒体
(1) 科研成果
1、
【发表时间】2012年2月8日
【发布媒体】中国中医药报
【新闻标题】基因检测有助结核病患者合理用药
【涉及地区】英国
【文章正文】
英国一项研究结果显示，如果事先检测出结核病患者的某个特定基因属于哪个版本，就可以有针对性地适当用药，避免用药不足导致效果不够或用药过多导致副作用。
伦敦国王学院等机构研究人员在新一期《细胞》杂志上报告说，在结核病的治疗中，通常使用抗生素杀灭结核杆菌，同时使用地塞米松等药物来控制炎症，地塞米松药量是否适当对于治疗非常重要。
研究人员在分析了数百名患者的情况后发现，人体内有一个代号为ＬＴＡ４Ｈ的基因，它有几个版本，而拥有不同版本基因的结核病患者在治疗中所需的地塞米松药量是不一样的。有些患者的基因版本会导致较严重的炎症，有些则相反，这就需要因人而异用药，药量偏少达不到治疗效果，而过量用药则会导致一些副作用。
参与研究的盖伊·思韦茨说，对基因ＬＴＡ４Ｈ的检测是简单和快速的，有助于为患者设计最佳治疗方案。此外，由于这个基因与炎症之间的关系在许多疾病中都存在，这一研究也许还适用于其他疾病的个性化治疗。（黄堃）
(2) 防治行动
1、
【发表时间】2012年2月22日
【发布媒体】健康报
【新闻标题】结核病防治官方微博将开通
【涉及地区】全国
【原文链接】http://211.154.163.181/jkb/html/2012-02/22/content_119032.htm
【文章正文】
本报讯 （记者郑灵巧）今年3月24日是第17个世界防治结核病日，我国的宣传主题是：“你我共同参与，消除结核危害”。2月21日，卫生部办公厅通过网站宣布，今年3月卫生部将联合新浪、腾讯、百度等网络媒体，启动“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”。
卫生部要求，各地卫生部门要利用结核病日活动为契机，向当地政府汇报本地区结核病防治工作现状，争取政策支持；向社会广泛宣传结核病防治知识和本地区防治惠民政策；积极会同教育、广电、妇联、红十字会、社保、铁路等部门，共同开展结核病防治核心信息宣传。中国疾病预防控制中心及各省级疾病预防控制中心（结防所）要于3月24日前在新浪网和腾讯网开通结核病防治官方微博，安排专人值守，每天至少更新2条微博，并及时解答公众的相关疑问。中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心负责做好各地微博开通前的培训，并提供后期的技术支持。
2. 省（直辖市）级媒体
(1) 政策法规
1、
【发表时间】2012年2月7日
【发布媒体】山东工人报
【新闻标题】淄博市博山区：结核病患者复查可报销路费
【涉及地区】山东省淄博市
【原文链接】http://www.sdgh.org.cn/sdgrb/index3.jsp?entityid=2584&fid=115638
【文章正文】
春节前，家住淄博市博山区博山镇的谢某，从博山区结防所工作人员手中接过了因患结核病而复查产生的公交车费78元钱，对该所鼓励患者按时复查的做法大加赞赏：“我们作为患者除享受国家的免费检查、治疗外，还报销复查的往返路费这在过去是想也不敢想的事情，感谢党的惠民政策！”
由于结核病患者一旦确诊后，治疗时间一般是6—8个月，有的还会更长一些时间，而结核病患者起初治疗一段时间后症状会很快见效，多数患者认为自己痊愈了而不愿再做复查和治疗，孰不知这样产生的后果将是十分严重的，很多患者就是由于一时的疏忽而造成久治不愈，甚至形成可怕的耐药患者，这也是疾病预防控制部门多年来遇到的棘手问题。
针对这种情况，博山结防所从2009年开始自筹资金为每一位患者报销复查往返路费，虽然报销的数额并不多，但多数患者会从中体会到工作人员的良苦用心，主动配合接受复查和治疗的明显增多，治愈率显著提高。李桂林 赵颖
2、
【发表时间】2012年2月8日
【发布媒体】东南快报
【新闻标题】已发现肺结核病人可免费检查
【涉及地区】福建省
【原文链接】http://digi.dnkb.com.cn/dnkb/html/2012-02/08/content_200808.htm
【文章正文】
本报讯（记者林雅）对我省已发现的肺结核病人（初、复治涂阳病人，初治涂阴病人）要按国家有关规定开展免费检查和免费提供抗结核药品。这是记者昨日从《2012年福建省结核病控制工作计划》（以下简称《工作计划》）中获悉的。
《工作计划》提出，要在今年内实现以县为单位，现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率维持在100％；全省新涂阳肺结核患者发现率达到70％及以上；新涂阳肺结核病人治愈率达85％及以上；活动性肺结核病人的系统管理率达95％及以上；全省计划发现、治疗管理活动性肺结核病人20077例，其中新涂阳8353例，复治涂阳835例，涂阴（包括重症涂阴）10889例等目标。
《工作计划》要求各地对已发现的肺结核病人（初、复治涂阳病人，初治涂阴病人）要按国家有关规定开展免费检查和免费提供抗结核药品。
3、
【发表时间】2012年2月11日
【发布媒体】南国早报
【新闻标题】构建结核病防治“三位一体”模式
【涉及地区】广西壮族自治区
【原文链接】http://ngzb.gxnews.com.cn/html/2012-02/11/content_646537.htm
【文章正文】
本报南宁讯 （记者张若凡）广西结核病患者70%是农民，且以男性青壮年为主。结核病已成为广西农村众多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因之一。近日，自治区政府出台“十二五”时期结核病防治规划，将在全区推行疾控机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊、定点医疗机构负责确诊治疗、基层医疗卫生机构负责患者全程管理的“三位一体”防治新模式。
70%结核病患者是农民
从2004年开始，广西全面推行了现代结核病控制策略。防治工作取得了显著成效，结核病疫情上升势头得到有效遏制。到2010年底，全区累计发现并治疗活动性肺结核患者34万余例，其中涂阳肺结核患者12.7万例，至少避免了120万健康人感染结核菌和12万人发病，减少了6万例结核病人死亡。全区涂阳肺结核患病率降至83/10万，比2000年下降了34.6%。
广西结核病防治任务仍十分艰巨。根据2007～2008年全国结核病耐药性基线调查结果估算，目前我区每年约有耐多药结核病患者1500例，耐多药肺结核的危害日益凸显。由于广西艾滋病疫情严重，结核菌/艾滋病病毒双重感染疫情呈快速增长态势。约70%的患者为农民，且以男性青壮年为主，影响了农村劳动力。
初筛、治疗、随访各有所管
防治规划提出了未来几年的防治目标：全区活动性肺结核患者发现并治疗人数达到18万；全区新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上；涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上。
在今后的防治中，广西将推行“三位一体”结核病防治新模式。自治区卫生厅疾控处负责人介绍，以往的结核病防治主体是疾控部门，随着近年来耐多药结核病、结核菌/艾滋病病毒双重感染病人的增加，对针对性治疗的要求越来越高，疾控部门已经显得有些力不从心。
新的“三位一体”模式由疾控机构负责规划管理，医疗机构负责初筛转诊，定点医疗机构负责确诊治疗，基层医疗卫生机构负责患者全程管理。在发现结核病人这个环节，医疗机构很有优势，对前来就诊的有咳嗽咳痰等疑似症状的患者，可以进行初筛。政府将指定部分定点医疗机构，让患者得到更完善的治疗。原则上每个县（市）确定至少1家定点医疗机构负责诊断治疗一般结核病患者，卫生行政部门再根据需要，确定定点医疗机构诊断治疗耐多药肺结核及疑难、重症结核病患者。社区卫生服务机构负责为辖区内的病人定期家访、宣教，督促病人及时就诊，落实督导服药。
多管齐下为患者减负
防治规划还提出，将进一步完善保障政策，减轻患者负担。各地在执行国家现行结核病免费诊疗政策的基础上，可根据当地实际适当扩大诊疗费用减免项目。
记者从自治区卫生厅了解到，近期，广西新农合对结核病人的补偿有了调整，提高了保障水平。患者除享受国家在药物、检查等方面的减免政策外，余下其他费用还能由新农合相关政策予以补偿。
按照补偿规定，门诊补偿方面，初治肺结核患者在定点医疗机构就诊，补偿70%，全年门诊补偿累计封顶额为1000元。初次复治肺结核患者在定点医疗机构就诊，补偿70%，全年门诊补偿累计封顶额为1500元。
住院补偿方面，对于有住院治疗指征的肺结核患者，在结核病诊疗定点医疗机构就诊，或经过辖区结核病诊疗定点医疗机构同意转到其他医疗机构就诊，补偿比例为70%，全年补偿累计封顶额为5000元。耐多药肺结核病患者在定点医疗机构诊疗，补偿比例为70%，全年补偿封顶额为5万元。
4、
【发表时间】2012年2月13日
【发布媒体】福建卫生报
【新闻标题】2012年福建省结核病控制工作计划出台
【涉及地区】福建省
【原文链接】http://www.fjwsb.net.cn/healthNews.asp?main=6&pc=6&cc=24&id=26288
【文章正文】
本报讯 省卫生厅近日印发《2012年福建省结核病控制工作计划》，提出通过加强结核病实验室能力建设、推进“三位一体”结核病防治模式、巩固现代结核病控制策略(DOTS)100％的覆盖率等手段，进一步提高新涂阳肺结核病人的发现率和治愈率。
我省要求各地进一步落实政府职责，为结核病防治提供所需的人力资源和财政经费保障，按照“政府主导、部门配合、全社会参与”的防治原则，进一步完善部门合作机制，逐步推进定点医院、基层医疗卫生机构、疾控中心“三位一体”的结核病防治模式，并加大投入，强化所有地级市和部分县级疾控中心的结核病实验室能力建设，促进全省结核病防控工作可持续健康发展。
今年内要实现的结核病防治工作目标是：以县为单位，现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率维持在 100％；全省新涂阳肺结核患者发现率达到70％及以上；新涂阳肺结核病人治愈率达85％及以上；活动性肺结核病人的系统管理率达95％及以上；全省计划发现、治疗管理活动性肺结核病人20077例，其中新涂阳8353例，复治涂阳835例，涂阴(包括重症涂阴)10889例。(本报记者 张清涌)
5、
【发表时间】2012年2月25日
【发布媒体】四川工人日报
【新闻标题】宜宾县：防控结核病 免单又“赠餐”
【涉及地区】四川省宜宾县
【原文链接】http://scgrrb.newssc.org/html/2012-02/25/content_1512580.htm
【文章正文】
图为宜宾县卫生医务人员深入乡镇和社区义诊。
本报讯 “住了这么久的院，没交一分钱。出院时政府还每个月补贴我们300元的生活费，没想到党的政策这么好，没想到医生这样细心照料，如果没有这些好医生，好政策，我这病不知会拖到猴年马月呢！”日前，因患肺结核在宜宾县人民医院向家坝分院住院治疗的患者周光林感慨地说。
周光林是宜宾县蕨溪镇顶山村农民，在医院住了57天院，2月16日才出院，住院费4620元全报销不说，县上还倒补助500多元生活费，周光林一家对此感激万分。
据了解，宜宾县近来来加大民生投入，构建全方位疾控体系，对精神病患者和传染性肺结核病人实施100%免费治疗，住院期间还每人每月补助260-300元生活费的举措，走在全国前例。
2011年，宜宾县卫生局在全省结核病综合防治示范区综合考核中名列第一名，被省人社厅、省卫生厅评为全省疾控工作先进集体。
(廖时权 石小云 文/图）
(2) 知识普及
1、
【发表时间】2012年2月22日
【发布媒体】城市快报
【新闻标题】有肺结核千万别感冒？
【涉及地区】天津市
【原文链接】http://epaper.tianjinwe.com/cskb/cskb/2012-02/22/content_6617921.htm
【文章正文】
■一条微博
肺结核等慢性呼吸道及肺部疾病患者，春天应该注意防范感冒。感冒首先侵犯并损害的就是上呼吸道黏膜，使病人本来就脆弱的呼吸道和肺部由于感冒病毒的侵入而受到更严重的侵害，导致病情加重或并发其他细菌感染。
■求真相
@城市快报全民养生V：对于肺结核患者来说，春天防感冒肯定得当作头等大事来对待。其实包括防感冒在内，春季“养生”对于肺结核患者来说都极其关键，从某种意义上来说，“养”比“治”更重要，在初春时节会养与不会养，结果大不一样。
■说原理
海河医院结核科副主任梅早仙介绍说，春季人很容易感冒，对于肺结核患者来说，一旦感冒便会加重病情，所以防感冒应该是春季养生的第一要务。除了防范感冒，肺结核患者进入春天更应注意“养生”，因为会养者病情会逐渐好转，乃至恢复健康；不会养者病情易迅速恶化，甚至被病魔夺去生命。
对于结核病人的春季“养生”，牢记十五个字即可：室不乱、心不烦、体不倦、食不饱、衣不寒。像预防感冒就是“衣不寒”的内容之一，这就需要患者在外出过程中要根据气温高低增减衣物，尤其是老年患者抵抗力差，天冷、风大时更要穿得暖和一些，以避风寒。如果户外气温过低，可在家中听听音乐、听听时事或是卫生知识方面的广播，适当看看电视节目或小说，都是不错的选择。
■再提醒
春季养生，对结核患者很重要——
1.结核病患者往往顾虑重重、闷闷不乐，这种忧虑、苦闷的情绪会使病情加重。因此，结核病人应解除自己的精神负担,在草长莺飞的春季，适当地外出散步，活动筋骨。
2.在休养期间注意营养合理、饮食规律，要定时定量进食，吃些营养丰富又易于消化的食物，如鸡蛋、酸奶、豆浆、蜂蜜、水果、新鲜蔬菜以及瘦肉、鱼、豆类等。
3.尤其要注意不可过食、过饱，因为结核病人本来胃肠消化、吸收功能都较差，过饱不仅消化不了，而且会伤害脾胃，因此，每餐八九成饱即可。
本报记者 张昭
(3) 防治行动
1、
【发表时间】2012年2月4日
【发布媒体】广州日报
【新闻标题】钟南山：我国结核防控形势不乐观
【涉及地区】广东省广州市
【原文链接】http://gzdaily.dayoo.com/html/2012-02/04/content_1600892.htm
【文章正文】
本报讯 （记者黎蘅 通讯员陈著元）近日，呼吸疾病国家重点实验室结核病研究室在广州市胸科医院举行了挂牌仪式。中国工程院院士钟南山在活动上表示，目前我国还有超过四成的肺结核患者没有接受规律治疗，防控形势不容乐观。他呼吁，政府应该加大对肺结核病防治的公益性投入，让更多患者受惠。
资料显示，目前我国肺结核病的发现率为47%，能接受规律治疗的患者约占患病人数的59%，另外还有10%左右的患者出现了耐药。“这些数据和欧美等发达国家相比，差距非常远，证明我们国家防控肺结核的形势并不乐观。”钟南山说。
而据广州市胸科医院院长谭守勇介绍，呼吸疾病国家重点实验室与广州市胸科医院携手建立“呼吸疾病国家重点实验室结核病研究室”，目的就是发挥双方的优势，共同致力于转化医学的研究，争取在提高结核病的诊治水平，研究出更快更早的结核病诊断方法等方面取得突破性进展。
2、
【发表时间】2012年2月17日
【发布媒体】广西日报
【新闻标题】我区构建结核防治新模式
【涉及地区】广西壮族自治区
【原文链接】http://gxrb.gxnews.com.cn/html/2012-02/17/content_648618.htm
【文章正文】
本报南宁讯（记者/董文锋 实习生/廖竞宇）2月14日，记者从自治区卫生厅了解到，我区“十二五”时期结核病防治规划已于日前出台，全区将推行“三位一体”的结核防治新模式，即由疾控机构负责规划管理，医疗机构负责初筛转诊，定点医疗机构负责确诊治疗，基层医疗卫生机构负责全程管理。
结核病是严重危害群众健康的呼吸道传染病，据悉，我区结核病患者70%是农民，且以男性青壮年为主，结核病已成为农村众多家庭因病致贫、返贫的重要原因。
过去，结核病防治主体是疾控部门，但随着近些年耐多药结核病、结核菌/艾滋病病毒双重感染病人的增加，结核病针对性治疗的要求越来越高。而新的防治模式将由疾控机构负责规划管理，医疗机构负责初筛转诊，定点医疗机构负责确诊治疗，基层医疗卫生机构则负责患者的全程管理。
根据新的防治模式，在发现疑似结核症状的患者后，医疗机构可先对其进行初筛，政府将指定部分定点医疗机构，对患者进行更完善的治疗，原则上每个县（市）确定至少1家定点医疗机构负责诊断治疗一般结核病患者，卫生行政部门可根据需要，确定定点医疗机构诊断治疗耐多药肺结核及疑难、重症结核病患者。社区卫生服务机构则负责为辖区内病人定期家访、宣教，督促病人及时就诊，落实督导服药。
(4) 危害
1、
【发表时间】2012年2月28日
【发布媒体】大众卫生报
【新闻标题】治疗肺结核家庭心理支持很重要
【涉及地区】湖南省长沙市
【原文链接】http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-02/28/content_464580.htm?div=-1
【文章正文】
肺结核病人普遍存在焦虑心理，害怕疾病迁延不愈；害怕传染给家人；害怕家人、朋友会疏远自己。有的病人讳疾忌医；有的才看一次门诊，就把病历资料全丢掉；有的反复向医务人员强调有同事朋友探视时，千万不要告知其真实病情；有的复治耐药患者甚至会选择轻生。肺结核患者如果能得到家庭的心理支持，有助于疾病的痊愈。
肺结核是一种慢性传染病，患者除受到疾病自身和药物的不良影响外，社会成员歧视造成的心理压力，长期治疗带来的经济压力都会影响患者的治疗效果。有的家庭重视生活照顾，忽视心理支持，同样会影响患者的遵医行为。经济物质方面的有形支持固然重要，但是，被关心被爱护和价值感的体现更能帮助患者克服慢性病折磨而产生的懈怠及悲观情绪。
结核病病程长，病情易反复，短期内治疗效果不明显，同时被疾病折磨、被隔离的痛苦，会使患者产生悲观抵触情绪。有的患者出院治疗一段时间后，症状减轻或消失，生活回归于正常，对疾病的重视程度也随之下降，认为可以停药。也有的病人由于疾病反复发作，对治疗的信心和耐心都有不同程度的降低，其遵医行为及自觉性需要家庭成员的监督，需要家庭的心理支持。
家庭是基本的社会支持体，而复治肺结核大多为治疗不当或耐药等各种原因造成的初治失败的肺结核。随着病程的延长，有的家庭成员会失去耐心，产生抱怨情绪，害怕自己被传染。因此，家庭成员也要接受肺结核知识宣教，正确认识结核病，做好家庭的消毒隔离，切断传播途径，多给予患者心理支持，督促其按时服药，定期复查，及时发现患者治疗过程中出现的药物反应，使患者不会因为离开医院而产生不遵医行为，从而达到治愈肺结核的目的。
长沙市中心医院 陈颖慧
3. 地市级媒体
(1) 政策法规
1、
【发表时间】2012年2月9日
【发布媒体】平顶山晚报
【新闻标题】市卫生局：结核病人得由专业防治机构来诊治
【涉及地区】河南省平顶山市
【原文链接】http://www.pdsdaily.com.cn/news/2012-02/09/content_1796003.htm
【文章正文】
□记者王春霞 实习生宋辰
本报讯 结核病患者必须归口管理，但有些人患了结核病却乱投医，更有一些综合性医院或个体诊所为了经济利益来者不拒。2月7日，市卫生局专门下发通知，要求各级医疗机构落实结核病归口管理措施，以便提高肺结核患者的发现率和治愈率。
据了解，目前我国实行肺结核病人归口管理措施，即肺结核病人应由结核病防治机构与专科医院治疗和管理，目的在于避免不规范治疗造成的耐药性。
市卫生局要求各县（市、区）卫生局采取有效措施，加大检查力度，督促本辖区各级医疗卫生单位认真落实肺结核病人归口管理措施，将日常诊疗中发现的疑似肺结核患者及时转诊到当地结核病防治专业机构进行诊治。发现的耐药肺结核患者和需住院治疗的患者，应及时转到市结核病防治所（市传染病医院）进行诊治。
2、
【发表时间】2012年2月9日
【发布媒体】平顶山日报
【新闻标题】市卫生局：结核病患者须到市传染病医院诊治
【涉及地区】河南省平顶山市
【原文链接】http://www.pdsdaily.com.cn/news/2012-02/09/content_1795780.htm
【文章正文】
本报讯（记者 沙星海 实习生李若晨）记者2月7日从全市卫生工作会议上获悉，市卫生局要求，各县（市、区）对发现需住院治疗的结核病患者，必须及时转到市结核病防治所（市传染病医院）进行诊治。
据介绍，我国现有超过500万名结核病活动性患者，我省有45万肺结核患者，15%为耐药病人。为进一步提高肺结核患者的发现率和治疗率，落实结核病归口管理措施，市卫生局要求，各县（市、区）医疗卫生单位在日常诊疗中发现的疑似肺结核患者，及时转诊到当地结核病防治专业机构进行诊治，需门诊服药治疗的，可到各县（市）疾控中心治疗；对发现的耐药肺结核病患者和需要住院治疗的，必须及时转到市结核病防治所（市传染病医院）进行诊治。
据市结核病防治所防痨科科长许惠峰介绍，结核病是一种慢性传染病，可侵及全身各系统、各脏器，现在每发现4个结核病人，就有一个是耐药性病人。目前，我市对传染病肺结核病人实行免费治疗政策，市结核病防治所设置有封闭式隔离病房床位110张，综合医疗机构肺结核病人转诊率达100%，对初治结核病人采取国际、国内先进的统一化疗方案进行全程督导化疗，使初治菌阳病人治愈率达95%，对复治耐药病人进行“中西医结合雾化吸入、纤维支气管镜注药等方法治疗”，使复治结核病人的治愈率在85%以上。目前，该所各种设备和技术处于全省同行业领先地位，被世界卫生组织指定为抗酸杆菌、耐药性检测科研协作单位。
3、
【发表时间】2012年2月13日
【发布媒体】通化日报
【新闻标题】调整结核病患者报销比例
【涉及地区】吉林省集安市
【原文链接】http://thrbszb.chinajilin.com.cn/html/2012-02/13/content_2492555.htm
【文章正文】
本报讯（王希龙报道）集安市政府从2012年起调整了结核病患者农合报销比例，由过去门诊报销比例的40%提高到60%，封顶线由过去的4000元调整到10000元，极大地减轻了农合患者的看病负担。该所利用患者就诊、取药、报销等环节进行政策宣传，并利用下乡督导检查的机会面对面进行政策宣传。老百姓都称赞国家的惠农政策好，真正减轻了看病负担。
4、
【发表时间】2012年2月29日
【发布媒体】平原晚报
【新闻标题】市结核病防治所收费标准降级
【涉及地区】河南省新乡市
【原文链接】http://wb.xxrb.com.cn/html/2012-02/29/content_85763.htm
【文章正文】
本报讯 （记者 卢璐） 2月28日，记者从市结核病防治所获悉，从今年起，市结核病防治所将收费标准由市级Ⅰ类新农合定点医疗机构降为县级Ⅱ类新农合定点医疗机构，切实减轻参合农民结核病患者的医疗负担。
据了解，我国80%以上的结核病患者在农村，不少患者家庭因病致贫。为使更多的农村贫困结核病患者得到及时救治，市结核病防治所在3月24日第17个“世界防治结核病日”到来前夕，报市卫生局获批降低收费标准规格。凡参加新农合的结核病患者在市结核病防治所住院治疗，医疗费用报销起付线由1000元降为400元，报销比例由45%提高为80%，并与有关病种现行免费治疗政策相衔接。
(2) 科研成果
1、
【发表时间】2012年2月7日
【发布媒体】深圳特区报
【新闻标题】基因检测有助于结核病患者合理用药
【涉及地区】英国
【原文链接】http://sztqb.sznews.com/html/2012-02/07/content_1918356.htm
【文章正文】
英国一项研究结果显示，如果事先检测出结核病患者的某个特定基因属于哪个版本，就可以有针对性地适当用药，避免用药不足导致效果不够或用药过多导致副作用。
伦敦国王学院等机构研究人员在新一期《细胞》杂志上报告说，在结核病的治疗中，通常使用抗生素杀灭结核杆菌，同时使用地塞米松等药物来控制炎症，地塞米松药量是否适当对于治疗非常重要。
研究人员在分析了数百名患者的情况后发现，人体内有一个代号为ＬＴＡ４Ｈ的基因，它有几个版本，而拥有不同版本基因的结核病患者在治疗中所需的地塞米松药量是不一样的。有些患者的基因版本会导致较严重的炎症，有些则相反，这就需要因人而异用药，药量偏少达不到治疗效果，而过量用药则会导致一些副作用。
参与研究的盖伊·思韦茨说，对基因ＬＴＡ４Ｈ的检测是简单和快速的，有助于为患者设计最佳治疗方案。此外，由于这个基因与炎症之间的关系在许多疾病中都存在，这一研究也许还适用于其他疾病的个性化治疗。
（新华）
2、
【发表时间】2012年2月9日
【发布媒体】珠江时报
【新闻标题】基因检测有助于结核病患者合理用药
【涉及地区】英国
【原文链接】http://dadao.net/php/prtime/temp_news.php?ArticleID=195866
【文章正文】
据新华社电 英国一项研究结果显示，如果事先检测出结核病患者的某个特定基因属于哪个版本，就可以有针对性地适当用药，避免用药不足导致效果不够或用药过多导致副作用。
伦敦国王学院等机构研究人员在新一期《细胞》杂志上报告说，在结核病的治疗中，通常使用抗生素杀灭结核杆菌，同时使用地塞米松等药物来控制炎症，地塞米松药量是否适当对于治疗非常重要。
研究人员在分析了数百名患者的情况后发现，人体内有一个代号为LTA4H的基因，它有几个版本，而拥有不同版本基因的结核病患者在治疗中所需的地塞米松药量是不一样的。有些患者的基因版本会导致较严重的炎症，有些则相反，这就需要因人而异用药，药量偏少达不到治疗效果，而过量用药则会导致一些副作用。
参与研究的盖伊·思韦茨说，对基因LTA4H的检测是简单和快速的，有助于为患者设计最佳治疗方案。此外，由于这个基因与炎症之间的关系在许多疾病中都存在，这一研究也许还适用于其他疾病的个性化治疗。
(3) 知识普及
1、
【发表时间】2012年2月3日
【发布媒体】内江日报
【新闻标题】结核病防治知识系列宣传三
【涉及地区】四川省内江市
【原文链接】http://njrb.newssc.org/html/2012-02/03/content_1492521.htm
【文章正文】
1.肺结核症状
咳嗽咳痰超过2周、咯血（痰中带血）、发热（尤其在夜间）或胸痛超过3周，咳嗽、咳痰2周以上或有咯血症状（痰中带血），或出现低烧、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、午后低烧、晚上盗汗等症状，使用抗菌素治疗，两周后仍然无效的病人，可能患有肺结核，应规劝病人尽快去“结防机构”检查。
2.肺结核的检查诊断
如果出现咳嗽咳痰超过2周、发热或痰中带血就是一位“肺结核可疑症状者”，这时就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到当地结核病防治机构检查，做胸部X线检查，痰结核菌涂片检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案、疗效考核的主要方法和手段。
痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳，保证吐出的是痰液而不是唾液。
3.及时转诊
卫生部要求各级医疗机构要将有肺结核症状的可疑患者及肺结核患者，尽快转到当地结核病防治所、疾病预防控制中心等结核病防治的专门机构，并做好疫情上报工作，不得截留病人。
在疾控中心实行三统一：统一检查；统一登记；统一治疗管理。
4.肺结核病人的治疗
（1）结核病病人应在乡村医生监督下坚持服药，直到治愈。
（2）要向病人说明，只要接受正规治疗，结核病是可以治愈的，如果治治停停，很容易产生耐药及复发，结核病就很难治好，并容易传染家人和周围人群。而且这时所用的药物很可能不在免费范围内，因此要按照医生规定的方法进行治疗。
（3）按医嘱每日或隔日服用，必须连续服用6~8个月，85%都能治愈。服药后可能出现不良反应，如一旦出现不良反应，应及时找医生处理，不要自行停药。
（4）结核病人在治疗满2个月、5个月、6个月（复治病人8个月）要按期送痰到结核病防治所复查，复查要带好夜间痰和晨痰。
内江市市中区结核病控制项目办公室
内江市市中区疾病预防控制中心室
2、
【发表时间】2012年2月7日
【发布媒体】内江日报
【新闻标题】结核病防治知识系列宣传四
【涉及地区】四川省内江市
【原文链接】http://njrb.newssc.org/html/2012-02/07/content_1495637.htm
【文章正文】
1.目前政府对肺结核病人的优惠政策
（1）免费检查（检测）
免费检查的范围包括：胸部透视、摄X光胸片和痰涂片检查。
（2）免费治疗
肺结核病人可以得到免费抗结核病药物治疗。
用于治疗的免费药物仅限于统一方案的抗结核药物，其他药物费用自理。
2.不歧视结核病病人
消除结核病人的自卑感（将下列内容耐心告诉病人、病人家属及村里的居民）
（1）党和政府关心爱护结核病人。
（2）结核病人完全可以和其他人一起工作和生活。
（3）按规定服药后，肺结核病人的传染性很快会消失。多数传染性肺结核，通过正规治疗两周后就不具有传染性了。
（4）得了结核病不用自卑，只要坚持治疗，结核病一定可以治愈。
（5）我们不会因为你得了结核病而远离你。
3.控制结核病疫情的主要措施
（1）判断肺结核病人是否有传染性和确定治疗方案的最简便、最可靠的方法是对病人的痰液进行显微镜检查。
（2）结核病的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。
（3）必须进行6~8个月规范、不间断的治疗，否则，不但不能治好结核病，还有可能使病人产生耐药。
（4）临床医生一旦发现无需住院治疗的肺结核病人，应及时将其转到疾病预防控制机构进行登记并组织实施督导化疗。
内江市市中区结核病控制项目办公室
内江市市中区疾病预防控制中心宣
3、
【发表时间】2012年2月11日
【发布媒体】内江日报
【新闻标题】结核病防治知识系列宣传五
【涉及地区】四川省内江市
【原文链接】http://njrb.newssc.org/html/2012-02/11/content_1499785.htm
【文章正文】
结核病的预防
结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10~15个健康人。预防肺结核病应注意几点：
1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗。
2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查，如X线检查、痰菌检查。
3、初生婴儿进行卡介苗预防接种。卡介苗是一种减毒、弱毒的活菌疫苗。通过人工的方法，使未受感染的人产生一次轻微的感染，没有发病的危险，从而产生抵抗结核病的能力，减少结核病的发生。在结核病发病较高的地区，接种卡介苗在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他的卡介苗接种站去补种。
4、注意居住场所的通风和环境卫生。得了结核病应该注意其传染性，避免到人口密集地，传染期戴口罩，不随地吐痰，痰液要吐在装有生石灰或消毒液的容器中。
5、注意营养和休息，并适当运动，增强体质。
学生结核五知道
1、肺结核是结核杆菌经呼吸道传播的慢性传染病。
2、可疑症状有咳嗽、咳痰2周以上，伴发热、盗汗、消瘦无力。
3、痰中有结核杆菌才会传染，讲究卫生可避免。
4、正规治疗三周无传染，半年可治好。
5、照片、查痰、抗痨药三项免费。
结核病防治核心信息
1、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。
2、咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核。
3、怀疑得了肺结核，应到县（区）结防机构接受检查和治疗。
4、在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策。
5、只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。
内江市市中区结核病控制项目办公室
内江市市中区疾病预防控制中心宣
4、
【发表时间】2012年2月21日
【发布媒体】淇河晨报
【新闻标题】哪些人易患肺结核？
【涉及地区】河南省鹤壁市
【原文链接】http://qbwb.hebiw.com/html/2012-02/21/content_71426.htm
【文章正文】
□鹤壁市传染病医院结核科主任 叶鹏
肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。结核杆菌通过飞沫传播，通过痰涂片检查，可找到肺结核患者在咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中的结核菌。因此，有咳嗽症状的排菌肺结核患者是最主要的肺结核传染源。一个传染性肺结核患者一年可传染15人至20人。
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核患者有密切接触的人，易感染结核杆菌，如肺结核患者的家属成员（尤其是儿童）、与患者接触的医务人员。此外，在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人患上肺结核，其他人便可被结核杆菌感染。
不是每个感染结核杆菌的人都会发病。发病与否除与感染结核杆菌的数量、毒性、频度因素有关外，还与机体的抵抗力有关。幼儿、青少年、老年人及长期营养不良、尘肺及糖尿病患者的发病率较高。人感染结核杆菌后，受精神状态和生活规律等因素影响，一旦自身抵抗力下降，体内的结核杆菌就会加速繁殖，此时便有患上肺结核的可能。
因此，当您不明原因地感到疲倦、无力、食欲不振、体重减轻，感冒发烧、持续咳嗽、咳痰2周以上，或用抗病毒药物及抗生素药物治疗1周以上，不见明显好转，仍持续低热时，就应到结核病专科医院或结核病防治机构就诊。一旦被确诊为肺结核，应遵医嘱，按时足量服药，则肺结核是完全可以被治愈的。
5、
【发表时间】2012年2月24日
【发布媒体】都市快报
【新闻标题】温州疾控中心初步鉴定：牛型结核杆菌感染
【涉及地区】浙江省温州市
【原文链接】http://hzdaily.hangzhou.com.cn/dskb/html/2012-02/24/content_1225806.htm
【文章正文】
制图 铁勋
记者 黄君 甘凌峰
温州这起事件中，让分枝杆菌这个词，一下跃入大众的视线中。
分枝杆菌，很多人都还很陌生。
它究竟是什么？是不是很可怕？如何会感染分枝杆菌？
在网上搜索，是这样介绍的，分枝杆菌种类较多，可分为结核分枝杆菌复合群、非结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌三类。
“非结核分枝杆菌是一种细菌，可在自然界中存在。”浙江省疾控中心结核病防制所实验室主任柳正卫肯定了这样的说法，并介绍，“分枝杆菌属迄今有200多种，除了结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌，其他的分枝杆菌统称为非结核分枝杆菌。结核分枝杆菌复合群里包含4种菌，其中包括牛分枝杆菌。”
说说结核分枝杆菌
其实结核分枝杆菌，大家并不陌生，因为它是人们耳熟能详的结核病的病原菌。
肺结核就是由结核分枝杆菌引起的，在人群中主要通过气溶胶传播。传染性肺结核患者在剧烈咳嗽时细菌随之而出，然后再以气溶胶的形式进入其他人体内。病菌一般直接攻击肺部，导致患者咳嗽、咳痰、胸部疼痛、体弱无力、体重下降、发烧、夜间盗汗和血痰。有时也会影响到大脑、肾脏或者脊柱。
结核分枝杆菌，是一种古老的细菌，它与人类历史一样古老，早在五六千年前的埃及木乃伊上，人们就发现了这种细菌的存在。柳正卫说，结核病至今仍为重要的传染病，在2000年的全国结核病流行病学抽样调查中，全人口的肺结核病死亡率居法定报告甲乙类传染病之首。
但是在1944年，医学界发明了抗生素来治疗肺结核，并取得突破性进展，特别是开展了群防群治，儿童普遍接种卡介苗，结核病的发病率和死亡率大为降低。
在温州，已经确认了一例牛分枝杆菌。
柳正卫介绍，这类分枝杆菌，在牧场比较常见。“感染结核分枝杆菌，还是和当地的卫生条件，身体免疫力有很大关系。”
说说非结核分枝杆菌
感染非结核分枝杆菌，常见临床征状有咳嗽、疲乏，病情较重者有发热，体重减轻，咯血和气促。2008年浙江省结核病耐药监测获得的1000余株阳性菌株中，非结核分枝杆菌占获得药敏试验结果菌株的3.47%。
也就是说，感染非结核分枝杆菌的患者，很少见。
“通常，免疫力低下的病人，HIV感染者，长期服用激素的人，是易感人群。”分枝杆菌，到底是否恐怖？柳正卫解释，不要太恐慌，现在医学技术发达，关键是要查出感染的分枝杆菌是哪一种，才能对症下药。
不同的分枝杆菌引发的症状不同，所以不能通过简单的症状来判定，温州的检验结果，将会送到浙江省疾控中心做进一步的检验调查。
针灸会引发分枝杆菌感染么？
“正规的针灸，所有的针具都经过严格的消毒，整个操作过程也是在严格消毒的状态下进行。我可以说，只要是正规的针灸，绝对不可能引发任何一种细菌感染。”浙江省中医院针灸科主任宣丽华说，2011年，就有10多万患者到省中医院的针灸科就诊，没有发生一例病人感染细菌的事故。
“封闭针，是西医的说法，在我们的说法，就是穴位注射。因为所用的针孔，是注射针孔，比针灸用针的针孔要大，所以，不排除一些私人或者非正规的针灸所，在消毒条件不合格的情况下，在扎针的过程中，引起细菌感染。
在穴位注射中，如果注射药水的浓度过大，造成部位不吸收，可能也会引发部位感染。”宣丽华说，建议针灸，还是要到正规的医院。
这是种罕见的分枝杆菌
温州附一医是温州最好的医院。作为骨科主任，陈主任对这次发现的分枝杆菌依然感到很头疼。
“我们只能确定这是种不常见的分枝杆菌，但不知道是哪种。分枝杆菌分结核和非结核两大类，常规的以结核类为代表，因此医院一般以抗结核药物治疗。”
但随后医生发现，普通抗结核药物对这种分枝杆菌的治疗效果并不明显，它的耐药程度很高。于是医生又加入其他药物，虽然有些患者好转了，但算不上痊愈。简单地说就是还有复发的可能。
目前，有部分患者已经出现反复。一般来说，肿块应该在当初打针的部位，但有一两例病人的肿块却游走到了其他部位，甚至可能进入骨头。
不过陈主任表示，可以放心，这种病不太可能传染，除非把患者的脓液打到你的身体里。
由于治疗周期长，难以根治，患者们都面临着巨额的医药费，幸好吴美娥诊所对医药费没有推诿。池三豹说，他现在花了8万多元，其中诊所给他出了5万元。陈少玲的4.5万元都是诊所付的。
“不是钱的问题，关键怎么才能治好。”陈少玲说。
为什么病菌如此顽固？
据张所长介绍，这是温州首次发现侵入性治疗引发感染的病例。
结核病本来就难治，周期长，疗程最短半年，吃药要规律。而非结核类杆菌对抗结核药物不敏感，更难治。清创、引流手术不可能把所有病菌杀死，深层的病菌得靠药物治疗。
去年12月，温州疾控中心即对这次感染事件介入调查。本来觉得这个脓肿症状可能是非结核杆菌引起的，但前两天第一例样品的初步鉴定结果却是牛型结核杆菌。
牛型结核杆菌最初是从牛身上分离来的，比人型少，比如卡介苗就是牛型的。近年牛结核病很多，一些牛奶也受到过结核菌的污染。
温州疾控中心觉得拿不准。因此，昨天他们已将样品上报省疾控中心，做进一步的基因鉴定。
链接
1998年，深圳妇儿医院发生了轰动全国的非结核分枝杆菌感染事件。感染原因是由于浸泡手术用刀片和剪刀的消毒液配制错误，未达到灭菌效果。
深圳市妇儿医院的166位孕妇做剖腹产手术时，集体感染非结核分枝杆菌。从发现到治疗痊愈，大多数患者耗时一年以上。
直到1998年底，大部分患者才伤口愈合出院，但至今也没人保证他们已治愈不再复发。由于长期、大量使用抗生素等药物，患者留下了一系列的后遗症。
同年，在福建南平市延平区樟湖镇的一个诊所，先后也有59人感染分枝病菌。此病在当地被称为“烂屁股病”，打过针的患者陆续发现臀部出现硬疙瘩，随后发炎、脓疡、溃烂，形成一个肉芽脓洞。这次是由于玻璃注射器灭菌失效的缘故。
(4) 防治行动
1、
【发表时间】2012年2月1日
【发布媒体】西藏日报
【新闻标题】安排部署2012年结核病防治工作
【涉及地区】西藏自治区拉萨市
【原文链接】http://epaper.chinatibetnews.com/xzrb/html/2012-02/01/content_327913.htm
【文章正文】
本报拉萨讯（记者 陈闰娥）近日，城关区卫生防疫站组织辖区各街道卫生主管领导及四乡卫生院院长、社区服务中心和服务站负责人召开会议，安排部署2012年结核病防治工作。
会议通报了城关区结核病防治工作面临的形势，传达学习了国务院办公厅《关于印发全国结核病防治规划》的通知，全面总结了城关区2010—2012年的结核病防治工作开展情况，安排部署了2012年的工作任务，并就2011年各乡、街道办事处慢性病防治工作中存在问题较大的个别单位提出整改意见，要求各乡、街道办事处认真完成2012年的各项工作任务。
2、
【发表时间】2012年2月9日
【发布媒体】东南早报
【新闻标题】今年为肺结核病人免费提供抗结核药
【涉及地区】福建省
【原文链接】http://szb.qzwb.com/dnzb/html/2012-02/09/content_363152.htm
【文章正文】
早报讯 （记者张珺）省卫生厅近日印发《2012年福建省结核病控制工作计划》，要求年内实现以县为单位，现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率维持在100％。对发现的肺结核病人，要按国家有关规定开展免费检查和免费提供抗结核药品。
今年，全省新涂阳肺结核患者发现率要求达到70％及以上；新涂阳肺结核病人治愈率达85％及以上；活动性肺结核病人的系统管理率达95％及以上；全省计划发现、治疗管理活动性肺结核病人20077例，其中新涂阳8353例，复治涂阳835例，涂阴（包括重症涂阴）10889例等目标。
《工作计划》强调，各地要根据卫生部要求，逐步推进定点医院、基层医疗卫生机构、疾控中心“三位一体”的结核病防治模式，即定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗和登记；基层医疗卫生机构负责转诊、协助追踪肺结核患者，并根据定点医疗机构制定的治疗方案，对本地肺结核患者的治疗进行督导管理。
同时，全省将加强结核病实验室能力建设，上半年完成9个设区市和平潭综合实验区以及连江县等10个县（市、区）疾控中心结核病实验室设备采购配备工作，年内完成省级结核病实验室改造，达到生物安全Ⅱ+级水平，能开展培养、药敏、菌型鉴定和基因分型等技术。
3、
【发表时间】2012年2月10日
【发布媒体】石家庄日报
【新闻标题】结核病防治实行量化分级管理
【涉及地区】河北省石家庄市
【原文链接】http://sjzrb.sjzdaily.com.cn/html/2012-02/10/content_392787.htm
【文章正文】
本报讯 （记者 王丽强）记者昨天从市疾控中心获悉，我市对结核病防治实行量化分级管理一年来，经过四次考核验收和综合评定，12个县（市）疾控中心结核门诊被评为“结核病防治量化分级管理A级单位”。
为提高全市结核病防治的规范化、标准化水平，2011年，市疾控中心在全市实施了“结核病防治量化分级管理工程”，对各县（市）结核病防治机构从10个方面进行强化。主要内容包括：组织机构建设、门诊标准化建设、规范门诊工作、实验室建设、医防合作、重点人群结核病防治、宣传工作、全球基金结核病项目、规范病人督导服药、规范使用项目经费等。量化分级采取一季度一督查、半年预评比、年终评定、一年一复审的方法，最终根据得分情况评出A、B、C三个等级，对评为A级的单位给予5000元的奖励。
量化分级管理实施以来，各县级疾控中心都设立了独立的结核病防治科，乡、村有专人负责结核病防治工作，全市19个结核门诊全部取得了《医疗机构执业许可证》。
4、
【发表时间】2012年2月22日
【发布媒体】宿迁晚报
【新闻标题】泗阳县疾控中心加强结核病防治工作
【涉及地区】江苏省宿迁市
【原文链接】http://epaper.sqdaily.com/sqwb/html/2012-02/22/content_292000.htm
【文章正文】
为进一步做好全县结核病防治工作，泗阳县疾病预防控制中心组织全体职工认真学习县委、县政府提出的 “发扬杨树精神 弘扬落实文化”。
该中心积极围绕《全国结核病防治规划（2011—2015年）》和省市结核病防治工作目标，制定泗阳县2012年结核病防治工作计划，明确工作目标和任务。按照县委、县政府的“追求好、力争快、坚持特、突出新、立足干”的工作原则，发扬杨树“朴实、向上、奉献”的精神，把全县结核病防治工作目标任务落到实处，切实保障人民群众身体健康，为泗阳提前一年实现全面小康保驾护航。
秦康 王军 王珊
(5) 防治成果
1、
【发表时间】2012年2月14日
【发布媒体】瑞安日报
【新闻标题】卫生部门召开结核病医防合作工作例会
【涉及地区】浙江省瑞安市
【原文链接】http://rarb.zjol.com.cn/epaper/html/2012-02/14/content_93955.htm
【文章正文】
本报讯（记者 薛琳核 通讯员 缪文明 许瑞梦）日前，卫生部门召开结核病医防合作工作例会，总结去年工作，部署今年任务。
据了解，我市自2010年7月1日启动结核病医防合作项目以来，加强了医防合作，双方沟通密切，工作有序开展，取得了一定的成绩。截至2011年12月20日，我市新涂阳病人发现率126.39%、追踪到位率86.68%、总体到位率91.76%、涂阳肺结核病人密切接触者筛查率100%。
新春期间，卫生部门开展看望慰问贫困肺结核患者活动，给困难群体送去关怀与温暖，使病人树立治愈肺结核病的信心，增强自我保健意识，远离结核，共享健康。
(6) 危害
1、
【发表时间】2012年2月17日
【发布媒体】齐齐哈尔日报
【新闻标题】初春时节注意防控结核病的发生与流行
【涉及地区】全球
【原文链接】http://newspaper.dbw.cn/qqherb/html/2012-02/17/content_249282.htm
【文章正文】
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。
由于人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染流行，人口增长、移民和流动人口增多，全球忽视结核病的防治，耐多药结核病迅速增加，这四大原因导致全球结核病出现大回升。目前，全球受结核菌感染约20亿人，每秒钟就由1人受到感染，现有肺结核病人约2000万，每年新发肺结核病人约1000万。每4秒钟就有1人发病；每年死亡的肺结核病人约300万，每10秒钟就有1人死于肺结核病，死亡人数超过了其他传染病的总和。
齐齐哈尔市结核病防治院作为黑龙江省西部地区唯一一所结核病专科医院，承担着齐市及周边地区结核病的诊断、治疗及科研等任务。初春时节是结核病的高发期，为有效预防结核病的发生，市结核病防治院门诊主任、主任医师吴彤彬，向记者介绍了结核病的发生与流行等情况。
结核病感染过程
结核病是由结核杆菌引起的通过空气传播的一种呼吸道传染病，结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到感染。结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。据资料报道，一个痰菌阳性的患者一年可传染10~15个人。
结核病流行的基本环节
构成结核病流行的基本环节有三：即传染源、传染途径、易感者。只有这三个基本环节都存在时，结核病才会流行。这三个基本环节中传染源是最主要的环节。
（1）传染源：是构成结核病流行的首要环节，指患继发性肺结核的排菌病人，胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核及其他肺外结核不能成为传染源。大多数新发现的排菌者在合理有效化疗后，传染性迅速下降，甚至消失，说明主要的传染危险是未经化疗的病人。
（2）传染途径：结核杆菌从一个传染源经过一定的途径到达另一个易感体才能构成结核病流行。常见的结核病传染途径，第一是呼吸道，第二是消化道，第三是皮肤，极度少数可通过母亲的胎盘传染给胎儿。
（3）易感者和易患者：结核病的发生与流行除了有传染源的存在和适宜的传播途径外，易感者和易患者的存在是发生新感染和新病例的主要条件。所谓易感者是指未受结核菌感染者，大半是儿童。结核病的易患者是指肺结核病的高发人群，患有矽肺、糖尿病、HIV、长期应用免疫抑制剂、身体抗病力下降的老年人等结核病的发病率明显高于一般人群。
全球和我国结核病流行现状
二十世纪八十年代后期及九十年代初，逐渐被人们淡忘的结核病,又死灰复燃，结核病在发展中国家居高不下，在发达国家卷土重来，已经成为传染病中的第一号杀手和最大的死亡原因，严重威胁着人民的生命，必须采取全球性的紧急措施。因此，1993年世界卫生组织（WHO）在英国伦敦召开的46届卫生大会上，史无前例地宣布“全球结核病处于紧急状态”并发表宣言。1998年世界卫生组织（WHO）再次发出“遏制结核病行动刻不容缓”的呼声。随着结核病全球性的蔓延，结核病已经不再是一个公共问题了。已经成为一个严重的政治性、经济性、社会性问题，世界各国尤其是结核病高负担国应该高度重视，积极预防和控制结核病。
我国是世界上22个结核病高负担国家之一，患者人数仅次于印度居全球第二位。2004年召开的“第二届全球遏制结核病伙伴论坛大会”上，将我国列在需要特别引起警示的国家和地区的第一位。2004年以来，在我国法定报告的甲、乙类传染病中，肺结核的发病率和死亡率均位居所有传染病的首位，结核病的发展趋势严峻，控制结核病任重道远！这不仅为政府机关的公共卫生决策提出了新的课题，也给公民的自我保健意识敲响警钟。
常红 记者 何伟森
2、
【发表时间】2012年2月20日
【发布媒体】新晚报
【新闻标题】结核病切莫大意误诊
【涉及地区】黑龙江省哈尔滨市
【原文链接】http://61.167.35.147/xwb/html/2012-02/20/content_6986890.htm
【文章正文】
□ /杨 安
结核病是慢性传染病，病死病残率高、危害大，现在全球仍呈持续蔓延趋势，我国为高负担国家之一，耐多药病例多、多脏器结核病例多。
患者小于患肠结核10年，因药物胃肠道反应，未能早期、联合、规律、适量、全程抗结核治疗。去年发现肺结核，当时咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、食欲差、消瘦，但未引起足够重视，对症治疗效果不佳。入院前这次发病时症状加重，胸闷、气短、有时呼吸困难、发热，最高体温39摄氏度，十天后有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便闭症状。先去其他医院就诊时，检查后诊断为继发性肺结核并感染、左侧气胸、结核性腹膜炎并肠梗阻、肠结核、贫血。后又经灌肠、输白蛋白等手段治疗，患者症状改善不明显，为进一步治疗来到我院。患者刚入院时情况状态很差，意识模糊、消瘦、咳嗽咳痰、呼吸困难、发热38摄氏度、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便闭、白细胞高。入院后首先给予胃肠减压，禁食水、灌肠、静脉营养、胸腔排气、吸氧，考虑患者肠梗阻不能口服结核药治疗，给予结核药研粉直肠滴入，并配合中药敷脐，针灸按摩，三周患者状态明显改善，气胸、肠梗阻消失，可以流食，给予肠内营养，口服结核药，排便正常。一个月后结核病变吸收明显，除继续抗结核治疗外，并嘱咐其定期复查。他出院后复查各项化验正常。
此病例提示我们要早发现早治疗，要对结核病的危害充分认识，如有乏力、发热、盗汗、食欲不振、消瘦症状，排除其他疾病后，应考虑结核病可能，结合并发的局部症状，如有咳嗽咳痰、咯血、胸痛等症状，要考虑肺结核；如有腹痛、腹泻与便秘，要考虑肠结核。另外，结核性腹膜炎会表现腹痛腹胀、恶心呕吐、贫血和不同程度的肠梗阻。尿频、尿急、尿痛、脓尿、血尿考虑肾结核、膀胱结核等其他可能。高度可疑结核病的更应及早进一步全面系统检查，及时明确诊断及早治疗，避免延误和恶化。
小编前言：前不久，小编收到一封读者来信，他在来信中说：“我叫于鸿达，今年26岁，几个月前我经历了一次生死劫，发病时我突然发烧、肚子疼、排便困难，连路都走不了了。最初按肠梗阻治了半个月也未见好转，反而严重得昏迷了六七天，身高1.82米的我，只剩下70多斤的体重了。后来转到黑龙江省传染病防治院主要针对我的结核病进行治疗，终于使我起死回生。我对给我第二次生命的医院和医生感激不尽，同时也特别想把我的经历告诉大家，让和我相似情况的病友别再走治疗上的弯路，早日康复。”小编与于鸿达的主治医生黑龙江省传染病防治院的副主任医师姜振东取得了联系，姜医生也结合这个病例给我们做了一些专业医疗常识的介绍。
3、
【发表时间】2012年2月29日
【发布媒体】都市快报
【新闻标题】病原菌确认是人型结核杆菌
【涉及地区】浙江省温州市
【原文链接】http://hzdaily.hangzhou.com.cn/dskb/html/2012-02/29/content_1228270.htm
【文章正文】
本报驻温州记者 甘凌峰
长达半年多的时间里，有10多位病人先后在永嘉县瓯北镇吴美娥诊所做了针灸、打了封闭针。不久，他们都得了一种怪病：打过针的部位出现脓肿，疼得要命，而且很难治好。
几天前，一位尽职的医生就此事发了一条微博，提醒温州市民不要去私人诊所接受针灸、封闭等治疗。此事终于浮现在公众面前，并引起有关部门重视。（详见本报2月24日报道）
昨天，据温州市卫生局医政处介绍，目前在吴美娥诊所感染的确诊病例已增至17人，其中5人仍在各大医院接受治疗。
感染原因确定和注射封闭针有关
之前，温州附一医院八院区骨科陈主任分析认为，这次的感染是侵入性治疗引起的。侵入的外源包括针头、针筒、药品、消毒液等，另外消毒等打针操作不规范也有可能。因此，针灸和打封闭针都有可能是传播途径。
上周末，省疾控中心、温州相关部门的专家来到永嘉进行了流行病学调查，查找感染源、感染途径、感染因素，并进行采样。每个患者都是调查对象。
2月26日下午，省、市、县专家组开了个分析会，一致确定病人感染和吴美娥诊所的穴位注射有关，也就是打封闭针引起的，排除了针灸的可能性。
由于消毒不干净，病人在穴位注射时产生了交叉感染。
终于可以对症下药了
从去年12月开始，温州市疾控中心已介入该事件的调查。他们先后采集了6个标本，在自己做标本培养、鉴定的同时，再送一份给省疾控中心确认。
前些天，温州疾控中心初步鉴定出病原菌是牛型结核杆菌，但经省市专家的进一步确认，病原菌应为人型结核杆菌。
“既然是结核杆菌，对抗结核药也敏感，那就可以对症下药了。”温州市卫生局医政处负责人表示，确诊后专家们立即召开治疗方案讨论会，目前治疗的基本方案已经形成。
此前，由于不确定是结核还是非结核杆菌，各大医院虽然一般以常规的抗结核杆菌药物治疗，但为求保险还是加上了一些其他药物。现在针对非结核杆菌的药可以撤了。
疗程要比肺结核长半年
之前，部分出院的病人由于病情反复再度入院，大多患者的治疗费用达数万元到10多万元。既然是结核杆菌，理应比不常见的非结核杆菌容易治疗，为什么这次病菌如此顽固呢？
据介绍，各大医院之前抗结核药物的治疗是有效的。但这次属肺外感染，比疗程漫长的肺结核还要难治。
由于肺部的血液循环好，药物很容易到达，所以起效相对快。而这次患病的都在关节、穴位等周围，这些部位血管少，是血液供应最差的，因此疗效很差。
专家们查阅了国外的资料，发现肺外结核的治疗呈曲线形，容易反复，一般比肺结核的疗程要长半年，但最终效果会呈现出来。
温州全市排查类似患者
事件发生后，永嘉卫生部门在吴美娥诊所现场检查时，发现其存在消毒不规范的情况。随后，永嘉开展了针对全县针灸场所的专项整治，有两家无证场所被关停。
在上周末的流行病学调查中，专家们主动搜索病人，通过医院收集的资料和患者提供的信息，共找到18名患者，其中17名有在吴美娥诊所的治疗史。目前12例已出院，5例还在治疗。
永嘉县卫生局有关负责人说，目前吴美娥诊所已被关闭整顿，诊所里的相关诊疗器械在采样后，已送上级部门检验，结果还没出来。到底问题出在哪里还得调查。等整个事件调查清楚后，他们会根据规定对该诊所负责人作出相应处罚。
温州市卫生局表示，他们接下来将做好三方面的工作：
一、要求各收治单位全力做好患者的治疗工作，并指派市疾控中心专家指导治疗。
二、指派市疾控中心、卫生监督所到永嘉指导事件的后续调查。
三、2月26日已下发通知，要求温州全市医疗机构排查有没类似病人。同时加强对温州各中小医疗机构的管理。