武汉市金银潭医院将迎来耐多药结核病短程疗法试点项目

　　由中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心直接指导、云南省防老协会与美国家庭健康国际组织（FHI360）负责管理实施的耐多药结核病最基本关怀服务包开发与测试项目（NAP项目）自2017年5月实施至今，已取得显著成果。为了进一步推进NAP项目工作的开展，2018年10月15日，美国家庭健康国际组织特派项目主管李玲，高级项目官员钟莉，特邀耐多药结核高级技术顾问Anh lan Innes、实验室专家Thomas Michael Shinnick以及医学翻译王展一行6人到武汉市金银潭医院开展NAP项目耐多药结核病短程疗法试点项目现场考察，并提供药物安全性监测和实验室培训。湖北省疾病预防控制中心结核病防治研究所侯双翼主任、杨成凤主任医师和武汉市金银潭医院领导及相关业务人员共计40人参加了本次活动。

　　武汉市金银潭医院张定宇院长简短介绍了医院的基本情况，明确表示在NAP项目的支持下，通过由湖北省疾控中心牵头实施的耐多药结核病短程疗法试点项目，将进一步提升医院服务能力，探索以“病患为中心”的耐多药结核病防治新模式。

　　黄朝林副院长汇报了武汉市金银潭医院耐多药结核病短程疗法试点项目准备情况。考察组对医院既往工作中取得的成绩给予了肯定。对耐多药结核病诊治流程、耐多药患者关怀流程及实验室检测方法等开展了热烈讨论，最后考察组与省疾控中心、金银潭医院专家达成一致解决方案。

　　上午考察组还到实验室、耐多药病房和耐多药门诊参观，与现场工作人员交流 ，实地了解工作情况后，并现场给予指导。

　　实验室专家Thomas Michael Shinnick培训的专题是“加强实验室检测能力应对耐药结核”，传授了药敏试验的最新观点：1、在开始治疗之前需要进行药敏试验（最好结合分子检测）的关键药物包括：利福平、异烟肼、氟喹诺酮、阿米卡星 ；2、现在贝达喹啉、利奈唑胺、氯法齐明、德拉马尼和吡嗪酰胺都已经有可靠的表型DST检测方法 ；3、环丝氨酸/特立齐酮、乙胺丁醇、亚胺培南-西司他丁/美罗培南、对氨基水杨酸、乙硫异烟胺/丙硫异烟胺的表型DST检测方法不可靠，不可用于制定治疗决策。这个最新观点能更好地指导临床，让实验室结果真正能为临床服务。

　　耐多药结核高级技术顾问Anh lan Innes培训了两个专题：1、不良事件监测与耐药结核病管理；2、WHO快速公告耐药结核病临床管理。全新的专业知识，开阔了与会人员的眼界。在今后的工作中，可以有更多挑战的方法。

　　一天的活动日程紧张，内容丰富，气氛活跃，通过汇报、座谈、现场查看和培训等多种方式，剖析了问题，学到新知识，梳理了下一步工作思路，为即将启动开展的耐多药结核病短程疗法试点工作奠定了基础。