单元

管理措施（工作制度和流程）

环境和工程控制措施

个人防护

健康

教育

布局

通风

紫外

其他

门诊

1.早发现：预检分检；

2.早隔离：疑似或已知传染患者

单独候诊和诊疗；

3.早诊断：缩短诊断时间；

4.早治疗：传染患者优先就诊；

5.患者在诊室内接受诊疗时，应在下风向的位置。

1.结核门诊自成一区，设单独出入口，或单独建立；

2.设预检分检处；

3.设单独候诊室和诊室；

4.设单独留痰室（室外或通风量≥18单位ACH的室内，但不要在卫生间），有排气扇；

5.设结核病患者专用挂号、收费和取药窗口、诊室、观察室、治疗室、化验室等。

1.充足的自然通风，通风量≥12ACH；

2.使用排风扇；

3. 如果自然通风和/或使用排风扇不能达到12单位ACH，则应考虑依气候而定的机械通风。

1.在达不到充分通风的情况下，应考虑使用紫外线消毒；

2．耐多药结核病门诊应使用紫外线消毒；

3．应使用带有挡板的紫外线灯。紫外线灯的维护和测量非常重要。

极高风险区可配备高效空气过滤器。

1.接触传染性结核病患者（特别是耐多药结核病患者）的医务人员应佩戴医用防护口罩；

2.结核病可疑者和结核病患者佩戴外科口罩。

1.咳嗽

礼仪

和呼

吸道

卫生等；

2.采取

适当

的

宣传

形式。

病房

1.早诊断：缩短确诊时间；

2.早隔离：结核病患者与非结核病患者、涂阳与涂阴患者、耐药与非耐药患者分开；

3.早治疗：耐多药患者诊疗优先；

4.减少住院治疗的患者；

5.在病房内，应将患者安置在下风向。

1.设结核病房或隔离病区，最好是单独建筑；

2.在结核病房：涂阳与涂阴患者、耐药与非耐药患者分开安置；

3.病房分为污染区、半污染区和

清洁区；

4.将高危险区处在下风向。

1.充足的通风，安排风扇，禁用中央空调；

2.耐多药结核病房应使用机械通风。

1.耐多药结核病房应使用带有挡板的紫外线灯消毒；

2.非耐多药结核病房当通风不足时，辅以紫外消毒。

1.耐多药病房应使用高效空气过滤器；

2.痰及口鼻分泌物随时消毒。

1．接触传染性结核病患者（特别是耐多药结核病患者）的医务人员或高风险操作时，佩戴医用防护口罩；

2．患者在离开病房时，应佩戴外科口罩。

实验室

1.实验室管理制度（包括准入制度）；    2.实验操作SOP；

3.仪器设备的使用及维护SOP。

1.建筑布局符合生物安全二级或以上要求；

2.具体按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、

《人间传染的病原微生物名录》和《医疗机构临床实验室管理办法》执行。

据实验操作的危险级别或生物安全水平选择配备个人防护用品。