湖南省结防所专家赴益阳督导结核病防治工作

2014年5月27日—30日，湖南省结防所所长唐细良、副所长王巧智、防治科主任唐益、胸外科主任王永利、检验科副主任刘丰平等一行8人赴益阳开展了为期三天的结核病防治督导，旨在了解益阳十二五结核病防治规划执行情况，规范市、县（区）结核病诊疗工作，进一步提升我省结核病防治水平。

基层督导  现场查看工作情况

省结防所、省胸科医院，作为全省的结核病控制与治疗中心，承担着全省结核病预防控制、临床诊治、科学研究和技术指导等工作。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，省结防所防治专家联合医院临床专家每年对我省14个市州进行两次督导，并抽查督导市所辖的2—3个县（区）、乡镇，以及访视治疗中的结核病患者。

此次督导，省结防所专家分别到益阳市疾控中心、益阳市第四人民医院、赫山区疾控中心、益阳市第三人民医院、安化县疾控中心、安化县人民医院进行了现场调研和指导通过听取汇报、现场核查各项资料，组织基层防痨专干座谈、走村入户访视患者等方式，重点查看了疾控中心的门诊登记、实验室痰检质控、药品管理、健康促进、患者的转诊追踪登记；综合医院的患者报告和转诊登记工作、实验室痰检工作、临床病历书写规范；乡村一级的结核病人管理，结核病可疑患者推荐等等，对益阳市、赫山区以及安化县的结核病防治工作开展情况进行了全面、详细的了解。

家庭访视  全面聆听病友的心声

上门访视患者，是结核病防治督导工作中的一项重要的内容，除了能够掌握结核病患者治疗情况的第一手资料，还能利用上门访视的机会对患者以及家属进行面对面的宣教和心理支持，给患者树立战胜疾病的信心，同时了解疾控中心对国家免费政策执行情况、对病人的服务态度等。

此次督导组分别到赫山区兰溪镇玉兰桥村和安化县田庄乡田庄村，结防专家和村医一起上门探访了正在服药治疗的结核病患者，专家们通过拉家常的方式了解了患者的家庭、经济、生活、治疗等情况，通过与病友的详细交谈，进一步了解了免费诊断、免费治疗情况，县（区）、乡（镇）级医生家庭访视情况，村卫生室医生执行督导服药情况等等。

  意见反馈  基层结防存在实际困难

如何进一步将结防工作做好、做实是益阳结防人共同的目标。益阳市、赫山区以及安化县疾控中心相关负责人表示：省所专家下基层督导，是对益阳结防工作的鞭策和推进，大家一定以这次督导为契机，工作做得好的地方再接再厉，不到位之处努力整改到位。

大家在反馈过程中提出，基层结防工作仍然面临一定的困难，比如说人员不足、经费欠缺、耐多药结核病人的筛查工作难落实等，主要体现在一是单病种付费报销比例太低，二是新农合耐多药结核患者的门诊治疗费用报销不到位。村级结核病防治专干督导管理费低，督导难以到位。

防治一体  有效控制我省结核病疫情

通过督导调研，省结防所专家全面了解了益阳结核病的防治工作，对益阳结核病防治的整体工作给与了充分的肯定，对少数需要整改的问题提出了中肯的意见与合理的建议。督导组一致认为：益阳在结核病的防控上做了大量的工作，取得了显著成效，主要是政府重视，市级和2县都落实了结核病防治专项经费，赫山结核病门诊治疗农合报销额度由300元提高到了1200元，安化也由300元提高到了600元，保证了结核病防治工作经费和患者辅助诊疗费用，提高了患者治疗依从性；结防人员非常敬业和负责，尤其是安化县的患者追踪转诊工作做得很扎实，痰检质量过硬，值得全省各市县的结防同仁学习和借鉴。

唐细良所长指出，此次督导收获很大，感谢基层的结防工作者为结控工作付出的辛勤努力，对大家在工作中所遇到的实际困难和问题我们也会客观如实地向上级部门反应。他强调：结核病控制工作是一项长期而艰巨的工作，全省各级结防机构要在认真落实《中国结核病防治规划实施工作指南》的基础上，充分结合我省实际，以体现百姓利益、服务社会经济为落脚点，推进结核病防治保障政策的实施，将党和政府的惠民工作落到实处，一如既往的为我省的结核病患者谋福利。要积极的探索结核病防治工作机制，为有效控制我省的结核病疫情，为三湘百姓的健康事业作出应有的贡献。（湖南省结核病防治所）