开学季 谨防校园结核

　　又是一年开学季，开展学校结核病防控，维护师生的身心健康是结核病防控工作的重中之重。

　　结核病是由结核杆菌引起的常见慢性传染病，除头发、牙齿、指甲外，结核菌可侵入人体全身各个器官，主要是人体肺部，肺结核最为常见。肺结核在我国属于乙类传染病。肺结核主要通过呼吸道传播，常见症状有咳嗽、咳痰超两周或痰中带血，还有可能出现午后低热、盗汗、胸痛、胸闷、食欲不振、体重减轻等全身症状。

　　为什么要开展新生结核病筛查?

　　学生群体是结核病防控的重点人群，学校是学生高度集中的场所。学生由于学习负担重、免疫系统仍在发育过程中、卡介苗的保护效力有限等因素，感染结核菌后容易发生结核病。近年来，学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4-6%，学校结核病的流行不仅给师生的身心健康造成损害，对学校的教学秩序和环境稳定也带来影响。

　　学校要定期开展学生和教职员工体检，特别是新生入学开展结核病筛查，能早期发现肺结核患者，将结核病拒之校外，避免校园结核病传播：通过筛查还能发现没有发病的结核杆菌潜伏感染者（LTBI）；LTBI是结核病患者的主要来源，对这些感染者可通过早期预防性治疗，能减少发展成结核病患者的机会。

　　结核病筛查的方法都有哪些呢？

　　体检的内容有肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊、结核感染检查（结核菌素皮肤试验PPD、结核菌特异抗原皮肤试验EC、γ-干扰素释放试验IGRA）、X线胸片检查；对体检中发现的肺结核可疑症状者、或PPD强阳性者/EC阳性者/IGRA阳性者、或胸部X光片检查异常者，应到结核病定点医疗机构接受进一步的结核病检查。

　　平时如何预防肺结核呢？

　　师生在学校的日常生活中要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻，不要面对他人，不要随地吐痰，在人密集场所佩戴口罩；在校期间，教室和宿舍要勤开窗通风，确保室内空气流通；每天保证充足的睡眠，合理的膳食搭配，另外还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力，这样就可以战胜结核菌了。

　　得了肺结核该怎么治疗？会对学生的将来有什么影响吗？

　　师生出现肺结核的可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情，不带病上课，及时到结核病定点医疗机构进行诊疗。学生被诊断为肺结核患者后，结核病定点医疗机构按照国家相关规定，根据患者不同的病情开具“休学诊断证明”；当患者经过规范治疗，达到复学标准，结核病定点医疗机构会开具“复学诊断证明”，学生就可以回到学校上课了。结核病的治疗应遵从早期、联合、规律、适量、全程的原则，只要早期诊断，按时规律服药，坚持完成正规全程治疗，结核病的预后绝大多数很好，治愈后对将来的学习、生活、工作不会产生影响。

菏泽市疾病预防控制中心  皇甫蓓蓓 供稿