抗疫防痨，您不可不知的“咳嗽礼仪”

　　咳咳咳，人生不过百年，大约3153600000秒。在这三十亿秒中，谁还不咳嗽两声呢？咳嗽的发生率约为70%。

　　咳嗽是清除呼吸道内分泌物或异物的反射性防御动作，是一种非特异性症状。既是一个独立性的病证，又是呼吸循环系统多种病证的一个症状，包括呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、各种肺炎等。

　　这样的场景人们都会很熟悉：冷风阵阵，喉头发痒，咳意袭来，势不可挡。风中有个人正憋得脸色通红，喷的涕泪四流、咳的酣畅淋漓，阿嚏~~~！咳~~~咔~~~呸~~~去~~~~！然后，痰液和唾沫就会像离弦之箭飞向犄角旮旯。不不不，他是一个讲文明讲道德讲卫生的人，想到了“俺是文明公民、不能随地吐痰”，情急之下迅速用手去捂住了口鼻！还好，它好像还在掌控之中。他有点嫌弃，又无可奈何（毕竟这玩意谁还会不离不弃啊！），心下终于坦然，却从未考虑过，这下意识的一挡是正确科学的吗，到底能挡住多少飞奔的痰液和唾沫？没被挡住的会飞多远，又飞向了哪里？挡在手掌之中的，又是什么样的归宿？

　　看看这位疫情期间的密切接触者，刚刚解除隔离的美国男子，在接受一个节目访谈的时候咳嗽不止，女儿被他抱在胸前，女儿喝水期间，他用刚遮完咳嗽的手去碰瓶口，顺便还喝了一口。

　　这位爸爸心好大！幸亏父女都是核酸阴性！

　　有网友评论并科普“他用手握拳咳嗽后，立马摸了他孩子的手，病毒不可避免地会进入孩子的嘴里，认真的，大人怎么连咳嗽时用胳膊肘遮挡都不知道啊”。

　　为这位网友点个赞吧！

　　在我们大多数人的印象里，打喷嚏咳嗽时，用手一挡，尽在掌握之中，但事实却并非如此。科学家通过高速摄影机发现，喷嚏形成的液滴有大有小。大的受气相流动的影响，下坠速度较快，距离比较近，在1米范围内；而较小的液滴以不同程度的湍流气云悬浮，射程较远。 液滴组成的高密度喷射物，科学家将之称之为“云”。这团“云”在喷射过程中，会将周围的空气卷入，“云”的体积会不断增大，但速度也会逐渐减慢。 科学家在进行大量测量，并将数据输入数学模型后，得出结论：打喷嚏产生的较大液滴可以最远到达8米远的地方，而咳嗽则达到6米远。并且根据不同的环境条件，喷嚏和咳嗽最多可以在空中停留长达10分钟。

　　而就速度而言，打喷嚏咳嗽不超过5秒的时间内，唾液早就喷到70cm外去，这样的速度和距离，岂是一掌之力能挡得住的，大家一定都知道，有个名词叫“侧漏”。而如果这个人正在生病，“侧漏”的唾液中细菌和病毒也会随风飘荡，或许会随着呼吸进入到我们身体内，而挡在手掌之中的，也会在不经意中到处涂抹，后果可想而知。

　　那么喷嚏咳嗽来的猝不及防，又没有口罩纸巾等“武器”，我们该怎么办？

　　世界卫生组织发布的降低新型冠状病毒感染风险的措施中，专门提到过咳嗽的正确姿势 ，那就是用弯曲的手肘遮掩口鼻。这个动作可以将喷出的飞沫阻挡在手肘皮肤或者衣服上，而这个部位较为干燥，且不容易再接触其他公用物品，可以有效阻断病原微生物的传播。

　　为什么要用弯曲的肘部，而不是手掌？科普节目《流言终结者》曾做过试验：

　　一、用手掌遮挡喷嚏

　　用红颜料漱口，用手遮嘴正常打喷嚏，放下手后满手红颜料，地上有将近100多滴红颜料水，最远可达9.5英尺约2.9米。

　　二、用手肘遮挡喷嚏

　　用绿颜料漱口，手肘遮喷嚏，结果只有手肘处有较多绿颜料，但手上干净，地上只有2滴，最远的只有0.5英尺约15cm远。

　　我们来看看到底怎么做，才是规范科学的“咳嗽礼仪”：

　　一、当你咳嗽或打喷嚏时，尽量避开人群，用纸巾、手绢捂住口鼻，防止唾液飞溅。避免用双手遮盖口鼻，因为这会让手沾染上病毒细菌，也会将病菌传染给别人。

　　二、如果临时找不到手帕或纸巾，情急之下，可以用手肘的衣袖内侧来代替手捂住口鼻。弯曲手肘后，再靠近口鼻。

　　三、咳嗽或打喷嚏后要立即清洗双手或使用免洗消毒液进行手消毒。

　　四、使用后的纸巾等不用乱扔，要扔到垃圾桶里。

　　五、患呼吸道疾病期间尽量不到公共场所，外出时要佩戴口罩，同时与他人保持至少1米以上距离。不要大声谈笑，避免“吐沫横飞”。

　　备注：图片来源于网络

供稿 潍坊市第二人民医院公共卫生科