厦门开发国内首个结核分枝杆菌耐药突变数据库

    2010年3月24日，厦门市疾病预防控制中心网站开通了《结核分枝杆菌耐药突变数据库》，是我国首个介绍结核杆菌耐药相关基因突变信息的数据库。

     我国是世界上22个结核病高负担国家之一，且耐药情况严重，给结核病的预防和治疗构成严峻挑战。目前国内有许多结核病防治工作者对结核杆菌的耐药机制及耐药情况进行了研究，但是尚无任何人员或机构对其进行系统地汇总与统计分析。厦门市疾病预防控制中心和厦门大学分子诊断教育部工程研究中心联合开发了该数据库，它包含了治疗结核病所有一线药物和部分二线药物的耐药相关基因突变信息。数据库不仅收集了其课题组自行完成的大量菌株突变信息，还收录了国内文献报道的耐药突变资料，建成一个数据详实、信息准确、动态实时更新的结核耐药突变数据库。

    该数据库的技术支撑建立在厦门大学分子诊断教育部工程研究中心实时PCR技术平台上，该中心在我国最早开始系统研究实时PCR核心技术，在实时PCR突变检测领域拥有多项专利技术。该数据库的菌株突变信息即得益于中心建立的高通量突变筛查技术——探针熔解曲线分析——该技术可在任何实时PCR仪器上运行。在获得菌株（或者痰标本）后，可以在2小时内的给出突变信息，而传统的培养和药敏试验方法需要2-3个月的时间才能获得检测结果，因此该技术在检测灵敏度、特异性和检测时间上具有极大的优势。

    数据库的开通将有利于监控厦门市、福建省乃至全国各地区的结核分枝杆菌耐药突变流行趋势，多药耐药突变发生的频率，发现各个地区的耐药突变位点差异规律，探讨不同型别结核分枝杆菌的耐药突变频率等，为指导临床用药和制定相应的预防控制措施提供数据支持。我们也将把它逐步建成为一个促进国内及国际结核防治工作者联系交流的平台。结核分枝杆菌耐药突变数据库的建立和不断完善不仅是厦门市结核病检测技术和流行病学研究的一个重大的飞越，也将推动厦门市耐多药结核病防控工作的进一步发展。

（厦门市疾病预防控制中心结防科 供稿）