为应对日益严重的耐多药结核病疫情，湖南省虽然已经开展了全球基金耐多药结核病免费治疗项目，但仍不能很快覆盖至全省，惠及结核病占比例80%的广大农村地区的结核病患者。最近，湖南省卫生厅、民政厅、财政厅联合签发《关于进一步提高全省农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》（以下简称《意见》），将耐药结核病等6类大病纳入大病救治试点范围，提高保障水平。《意见》明确了省级耐多药结核病救治定点医院，即湖南省胸科（结核病）医院，全省参合农村耐药结核患者在定点医院接受临床规范化治疗的住院规定报销比例提高至70%以上，并将门诊结核病辅助治疗纳入新农合特慢病门诊定额补助范围。临床全程规范化住院治疗定额标准为1.5万元，门诊随访复查费用定额标准为1500元/月，超出部分由定点医院承担。参保新农合的耐多药结核病人到省定点医院住院，只需承担30%的医疗费用，其余部分由新农合和医院共同分担。新农合分担部分先由省定点医院先行垫付，再按月由县级新农合管理经办机构对定点医院的结算申报材料进行审核、审批后支付。
这是湖南省广大耐药结核病患者的福音，将切实减轻农村耐药结核病人的经济负担，有效控制农村家庭因病至贫、因病返贫，促进农村经济发展。目前，省卫生厅和省结核病控制项目办公室正在继续努力，以扩大筹资渠道，进一步降低耐药结核病患者的费用自付比例。
（湖南省结核病防治所）
