肺结核病的预防和控制工作是当前世界各国面临的共同难题。近20年来，随着新移民（流动人口）大量出现、HIV/TB双重感染大量增加、初始治疗不彻底或治疗失败导致的耐多药结核病的涌现；结核病越来越成为一个世界性的公共卫生难题。我国是WHO公认的世界上22个结核病高负担国家之一，结核病人绝对数量居世界第二位，是我们政府面临的重大棘手问题。
中国各级政府对结核病防治工作越来越重视，投入力度越来越大。湖北省鄂州市委、市政府历来都高度重视结核病防治工作，从2011年开始，结合鄂州市在湖北省最先实行基本医疗保险“三保合一”的特点，将肺结核病的治疗纳入门诊慢性病补助范围。即：参加城镇职工医保的的病人补助标准为2000元/疗程，其中参加公务员补助或补充医疗保险的人员补助标准则为2500元/疗程；参加城乡居民医保（二档）补助标准为1500元/疗程；参加城乡居民医保（一档）补助标准为1000元/疗程。同时，市人社会局、市卫生局规定只有在市疾控中心结核病防治所进行了登记、诊断和完成全程治疗的肺结核病人才能享受以上医保政策。
另外，肺结核病人在市疾控中心结核病防治所登记、诊断和治疗过程中，除享受以上医保政策外，还享受以下政策：一是免费诊断性治疗。对部分未明确诊断的可疑肺结核病人，可给予14天的免费抗感染的诊断性治疗；二是免费检查。所有疑似肺结核病人市结防所均给予一次免费痰检和胸部X线检查。对确诊的活动性肺结核病人在全程诊疗和管理期间免费给予痰检和1次疗末胸部X线检查。三是免费抗结核治疗。初治活动性肺结核病人给予一次免费的标准化疗方案治疗：2H3R3Z3E3/4H3R3；复治涂阳肺结核病人给予一次免费的标准化疗方案治疗：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或3H3R3Z3E3/6H3R3E3。四是免费管理。对确诊肺结核病人在6～9个月治疗期间，实行随访和在医务人员直接面视下的督导治疗。
以上政策的实施是对广大市民一件重大利好，对鄂州市结核病预防和控制工作相信会起到极大的促进作用，能切实减轻广大市民经济负担，实现我市广大市民在治疗肺结核病时基本不出钱或出很少钱的目标。
（湖北鄂州市疾病预防控制中心 吴纪明 供稿）
