结核病，俗称“痨病”，是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人们身体健康的重大传染病之一，结核杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中以累及肺部即肺结核最为常见，俗称“肺痨”。
一、肺结核的症状
1. 咳嗽、咳痰、干咳：咳嗽、咳痰是结核病最常见的症状，如果咳嗽、咳痰超过2周就应考虑有肺结核的可能。
2. 咯血：咯血是结核病的症状之一，表现为出现痰中带血或咯血，且咯血量不等。
3. 发热：患者多伴有中、高度发热，且伴随着胸痛和不同程度的呼吸困难等。
4. 疲倦无力：患者常表现为身体没有力气，容易感到疲倦，白天的时候还会出现低烧症状。
5. 消瘦：患者常伴有身体进行性消瘦。
6. 夜间盗汗：患者出现夜间大量出汗的情况。
7. 其他症状：患者还会出现一系列全身症状，如恶心、腹胀、便秘、腹泻、失眠等。
二、结核病的发病因素
结核病是否发病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌的数量和毒力；二是人体的抵抗力。
三、结核病的预防
1.接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。
2.平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，加强体育锻炼，注意休息，提高身体抵抗力。
3.勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。
4.及时就诊：咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊，尽早到定点医疗机构做进一步检查，做到早发现，早诊断，早治疗。
四、家人得了肺结核怎么办
如果家人得了肺结核，首先不要恐慌，先督促患者到结核病定点医疗机构进行积极的治疗，同时应注意以下几点：
1.应当与肺结核病人分室居住，佩戴口罩，避免家人被感染。
2.对病人的居住场所定时开窗通风，保持室内空气新鲜。
3.督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未转阴前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理（10毫升84消毒液，加入200毫升清水稀释，痰液在稀释液中浸泡至少30分钟，再倒入厕所冲掉，用自来水冲洗痰杯待用）。
4.肺结核是慢性消耗性疾病，病人应加强营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证充分休息，不宜过度劳累。
5.家里的密切接触者也应到结核病定点医疗机构进行筛查，确诊者应及时治疗；如无异常，3～6个月后最好再检查一次。
五、肺结核的治疗
肺结核一经确诊就要及时给予治疗。合理的化学治疗的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者，目前已有10余种高效和有效的抗结核药物，治疗原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”。结核病的治疗必须做到有规律长期用药，不能随意改变药物剂量或改变药物品种。普通肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
六、患者教育
1.肺结核患者的隔离：咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻。
2.增强体质：增加髙蛋白和维生素的摄入，日光浴。
3.肺结核进展期：患者应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状者可进行一般活动，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量，不宜过度劳累。
4.口服抗结核药：应早晨空腹顿服，如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。
5.充分了解不良反应：一旦肝损害、过敏反应、血液异常或胃肠道反应出现要及时报告医生。
6.定期随诊：监测血常规和肝肾功能。
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(聊城市茌平区杜郎口中心卫生院 刘春)
