人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。结核病是严重危害人民群众身体健康的慢性传染病,也是我国重点防控的传染病之一。近年来，武冈市委、市政府始终坚持“政府主导、部门协作、全社会参与”工作方针，建立“一五二十”防控工作机制，打好“三招九式”防治组合拳，深度开展结核病防治三年攻坚行动，人民群众健康权益得到有力保障。
一、立足“管”字布局，下好防控体系建设“一盘棋”。坚持把结核病防治工作作为重要民生工程，切实履行好防治攻坚主体责任。一是强化领导，健全机制。在市委、市政府的统一领导下，成立以分管副市长为组长，卫健、宣传、发改、财政、教育、民政、公安、市监等15个部门以及18个乡镇街道为成员单位的结核病防治领导小组。出台实施《武冈市结核病防治三年攻坚行动实施方案》，建立部门联席会议制度，定期研判形势，及时研究、解决结核病防控的重点、难点、堵点问题，确保各项工作稳步推进。二是强化协同，落实责任。将结核病防治纳入全市经济社会发展规划和政府绩效考核内容，明确各部门防控职责，要求各部门强化底线思维和风险意识，建立部门防控重点任务清单，每季度向市结核病防治领导小组报送防控工作开展情况，凝聚横向协同、齐抓共管的工作合力。三是强化防治，卫健主战。发挥卫生健康部门专业防控优势，建立健全由疾控机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构分工协作、互相配合的“防、治、管”三位一体的结核病防治服务体系。建立日巡查、周分析、月调度、季督导、年评比工作制度，下发《关于进一步加强全市医疗机构结核病防治工作的通知》《关于进一步规范肺结核疫情报告及患者管理的通知》《武冈市结核病患者健康管理工作实施方案》等规范性文件，落实卫健局及疾控中心班子成员分片包干指导制度，组建工作专班，成立专家指导组每季度开展分类技术督导，努力实现及早发现并全程规范治疗，促进患者全面康复。
二、坚持“治”字发力，下好救治能力提升“关键棋”。定点医院持续完善诊疗设施配备，强化知识技能培训和诊疗服务质量，规范疫情报告，不断提升结核病诊疗能力。一是抓好患者健康管理。认真履行公共卫生服务职能，落实首诊医生负责制，对发现的患者和疑似患者依法进行登记报告。全面推进肺结核患者健康管理服务，规范做好筛查、推介或转诊、督导服药等服务工作，并依托湖南省基本公卫3.0系统，实现结核病患者全流程信息化管理。同时，对患者进行分类建档，常态落实关爱救助措施，每年对家庭贫困的患者及耐药肺结核患者开展慰问，落实低保、临时救助及大病报销等关爱措施，帮助患者树立治愈疾病的信心。二是抓好人才队伍建设。采取送出去和请进来相结合的方式，每年对乡镇结防专干及村医进行2次拓展培训，组织定点医疗机构和疾控中心防控人员积极参加省、邵专项培训；定期邀请邵阳市疾控中心、省结防所专家来武授课或会诊，积极推广应用新型结核病诊疗技术，着力提高防治工作人员技术水平和服务能力；组织开展全市结核病防控知识技能竞赛，达到“以赛促学”“以赛代培”目的。三是抓好实验室建设。加大财政投入，统筹使用好重大传染病防治经费，加快推进结核病检测能力建设，稳步推进结核病定点医院建设，建成后具备分子生物学耐药检测能力，同时推广使用新诊断技术，逐步提高病原学阳性率和分子生物学耐药筛查比例。
三、把好“防”字关口，下好全民健康促进“先行棋”。紧紧围绕发病人数和发病率双降目标，落细落实各项措施，确保防控工作靶向精准、有的放矢、高质高效。一是加强结核防治宣传。结合“世界防治结核病日”“世界卫生日”等卫生主题日开展结核病防控知识“五进”（进学校、进农村、进社区、进企业、进机关）宣传活动；充分利用网站、微信公众号、村村响、悬挂横幅、张贴海报、发放宣传手册、开展健康讲座、公交车宣传等多种形式，开展多角度、深层次、立体式结核病防控健康教育宣传，让更多的人知晓“咳嗽咳痰超两周，可能得了肺结核”，从而进一步认识结核病、预防结核病，推动形成广大群众积极支持、关注和参与结核病防治的良好防控氛围，促进全市结防工作深入开展。二是加强重点人群防控。强化学校结核病防控，全面落实新生入学体检、因病缺勤登记、消毒通风、健康教育等综合防控措施，对学校临聘人员和卫生系统工作人员定期进行结核筛查，及早发现肺结核患者，防止出现聚集性疫情。近年来，先后规范筛查入学新生21万余人、筛查学校新入职教师及临聘人员5000余人、卫生系统工作人员4344人，及时规范处置学校散发疫情近200起。坚持防控关口前移，统筹安排基层医疗卫生机构对65岁以上老年人、糖尿病及HIV患者进行免费结核病筛查，做到早预防、早发现、早治疗，有效控制结核病发生率。三是加强工作督导考核。注重日常考核“算细账”，对重点指标开展周分析、月调度、季督导，对考核指标落后的医疗机构进行通报提醒，对连续排名靠后的医疗机构主要负责人开展约谈，要求找出差距、明确措施，限期整改。严格开展半年及年终考核，发挥结果评价导向作用，把防控工作落实与公共卫生服务经费、绩效工资挂钩，努力营造“你追我赶抓防控，全民动员保健康”的防控新格局。
（作者：欧爱晖）
